Tipos de Odontogramas y Nomenclaturas en la Práctica Dental

Los odontogramas son representaciones gráficas de la dentadura que permiten registrar información sobre la salud bucal de un paciente. Existen dos tipos principales:

• Geométricos o esquemáticos: Utilizan formas geométricas como círculos o cuadrados para representar las cuatro caras del diente.
• Anatómicos o morfológicos: Representan con exactitud la forma de las piezas dentales.

Tipos de Odontogramas Anatómicos

• Diagrama de Walter Drum (Sistema FDI): Utiliza dos dígitos, uno para el cuadrante o posición y otro para el diente.
• Diagrama de signos: Emplea un signo negativo (-) para la arcada inferior y un signo positivo (+) para la superior.
• Diagrama numérico (Universal): Asigna un número a cada diente. Por ejemplo, el primer molar superior derecho es el número 1, y el tercer molar inferior derecho es el número 32.
• Diagrama de Zsigmondy: Divide la cavidad bucal en cuadrantes e identifica cada pieza con un número.

Nomenclaturas Específicas en el Odontograma

Las disposiciones específicas contienen 38 nomenclaturas*:

• Aparato ortodóntico fijo (AZUL-ROJO)
• Aparato ortodóntico removible (AZUL-ROJO)
• Corona (AZUL-ROJO)
• Corona temporal (ROJO)
• Defectos del desarrollo del esmalte (AZUL)
• Diastema (AZUL)
• Edéntulo total superior/inferior (AZUL)
• Espigo muñón (AZUL-ROJO)
• Fosas y fisuras profundas (AZUL)
• Fractura dental (ROJO)
• Fusión (AZUL)
• Geminación (AZUL)
• Giroversión (AZUL)
• Impactación (AZUL)
• Implante dental (AZUL-ROJO)
• Lesión de caries dental (ROJO)
• Macrodoncia (AZUL)
• Microdoncia (AZUL)
• Movilidad patológica (ROJO)
• Pieza dentaria ausente (AZUL)
• Pieza dentaria en clavija (AZUL)
• Pieza dentaria ectópica (AZUL)
• Pieza dentaria en erupción (AZUL)
• Pieza dentaria extruida (AZUL)
• Pieza dentaria intruida (AZUL)
• Pieza dentaria supernumeraria (AZUL)
• Pulpotomía (AZUL-ROJO)
• Posición anormal dentaria (AZUL)
• Prótesis parcial fija (AZUL-ROJO)
• Prótesis dental completa superior/inferior (AZUL-ROJO)
• Prótesis dental removible (AZUL-ROJO)
• Remanente radicular (ROJO)
• Restauración definitiva (AZUL-ROJO)
• Restauración temporal (ROJO)
• Sellantes (AZUL)
• Superficie desgastada (ROJO)
• Tratamiento de conducto (AZUL-ROJO)
• Transposición dentaria (AZUL)

Descripción de Algunas Nomenclaturas

Aparato Ortodóntico Removible

Se dibuja una línea en zigzag azul a la altura de los ápices de las piezas dentarias del maxilar en tratamiento. La línea es azul si está en buen estado y roja si está en mal estado.

Corona (ROJO)

En el recuadro se consignan las siglas del tipo de corona:

• CM: Corona Metálica.
• CF: Corona Fenestrada.
• CMC: Corona Metal Cerámica.
• CV: Corona Veneer.
• CLM: Corona libre de metal.

Corona Temporal (CT ROJO)

Transposición Dentaria

Se dibujan dos flechas curvas azules entrecruzadas, a la altura de los números de las piezas dentarias afectadas.

Tratamiento de Conducto

Se dibuja una línea recta vertical azul si está en buen estado; roja si no lo está. Se anotan las siglas "TC" o "PC" en mayúscula, azules (buen estado) o rojas (mal estado).

• TC: Tratamiento de conductos.
• PC: Pulpectomía.

Superficie Desgastada

Se registra en mayúsculas y en rojo la sigla "DES" y se dibuja en rojo en el gráfico de la pieza dentaria.

Sellantes

Se dibuja el recorrido del sellante. Se coloca en mayúscula la sigla azul (buen estado) o roja (mal estado).

Restauración Temporal

Se dibuja en rojo el contorno de la restauración.

Restauración Definitiva

Se dibuja la restauración y se pinta de azul (buen estado) o rojo (mal estado). Se anotan las siglas del material: AM (Amalgama), R (Resina), IV (Ionómero de Vidrio), IM (Incrustación Metálica), IE (Incrustación Estética), C (Carilla).

Remanente Radicular

Se registra en mayúscula y rojo la sigla "RR".

Pulpotomía

Se dibuja la pulpa dentaria coronal azul (buen estado) o roja (mal estado). Se anota "PP" en mayúscula, azul o roja.

Pieza Dentaria en Erupción

Se dibuja una flecha en zigzag azul hacia el plano oclusal.

Cepillos Dentales e Higiene Bucal

Los cepillos dentales son esenciales para el aseo bucal, ayudan a eliminar restos de comida, prevenir la halitosis y la caries. Varían en forma, tamaño, textura, longitud, dureza y disposición de cerdas. Pueden ser convencionales, eléctricos o de alta gama. Sus partes incluyen mango, cuello, cabeza y filamentos. Se recomienda reemplazar el cepillo cada 3 meses, después de una infección de garganta, resfriado o si hay desgaste.

Definiciones Adicionales (Según Norma Técnica de Salud para el Uso del Odontograma NTS N° 188-MINSA/DGIESP-2022)

1. Pieza Dentaria en Erupción: Pieza en proceso de erupción según cronología dentaria.
2. Pieza Dentaria Supernumeraria: Aumento del número de piezas dentarias.
3. Prótesis Dental Parcial Fija: Sustituye dientes perdidos con coronas cementadas sobre pilares.
4. Prótesis Dental Parcial Removible: Sustituye zonas de piezas dentarias perdidas, removible por el paciente.
5. Prótesis Dental Completa Maxilar: Sustituye todas las piezas dentarias del maxilar superior.
6. Prótesis Dental Completa Mandibular: Sustituye todas las piezas dentarias del maxilar inferior.
7. Pulpectomía: Remoción completa del tejido pulpar en dentición decidua.
8. Pulpotomía: Remoción parcial de la pulpa coronal en dentición decidua.
9. Remanente Radicular: Fragmento radicular en el alveolo dentario.
10. Resina Compuesta: Material restaurador estético.
11. Sellante: Material resinoso o ionomérico para la prevención de caries.
12. Restauración: Reconstrucción de una porción del diente.
13. Superficie Desgastada: Pérdida de estructura dentaria gradual.
14. Transposición Dentaria: Intercambio de posición de dos piezas adyacentes.
15. Tratamiento de Conductos: Procedimiento para tratar infecciones al interior del conducto radicular.
16. Urgencia Estomatológica: Atención inmediata para aliviar dolor o infección.
17. Amalgama Dental: Aleación usada en restauraciones directas.
18. Corona: Estructura que rodea la corona restante o se coloca sobre un implante.
19. Corona Clínica: Porción del diente no cubierta por tejido blando.
20. Corona Temporal: Corona artificial provisional.
21. Diastema: Espacio entre dos dientes adyacentes.
22. Edéntulo Total: Pérdida total de dientes.
23. Espigo – Muñón: Dispositivo para mayor soporte estructural.
24. Fractura Dental: Ruptura en la pieza dentaria.
25. Fusión: Unión entre dentina y/o esmalte de dos o más piezas.
26. Geminación: División de un germen dentario en dos.
27. Giroversión: Rotación de una pieza dentaria sobre su eje.
28. Impactación: Pieza que no erupcionó en su totalidad.
29. Implante Dental: Dispositivo para sustituir piezas dentarias.
30. Incrustación: Reemplazo parcial de la corona.
31. Ionómero de Vidrio: Material odontológico con múltiples usos.
32. Lesión de Caries Dental: Disolución química de la superficie dental.
33. Macrodoncia: Piezas dentarias de mayor tamaño.
34. Microdoncia: Piezas dentarias de menor tamaño.
35. Movilidad Patológica: Movimiento de una pieza en su alveolo.
36. Pieza Dentaria Ausente: Pieza no presente en la boca.
37. Pieza Dentaria Ectópica: Pieza erupcionada fuera de lugar.

Higiene Bucal: Prácticas y Beneficios

La higiene bucal es el conjunto de prácticas para mantener dientes, boca y encías limpias y saludables. Se basa en cuatro hábitos: cepillado, limpieza con hilo dental, enjuague y visita al dentista.

Finalidad

• Mantener la salud bucal.
• Prevenir enfermedades como caries y gingivitis.
• Tener un aliento fresco.

Beneficios

• Aliento fresco.
• Reduce la acumulación de biofilm dental.
• Sonrisa radiante.
• Dientes y encías saludables.
• Reduce el riesgo de cáncer bucal, accidente cerebrovascular, enfermedad cardíaca y diabetes.
• Reduce la necesidad de tratamientos dentales.

Consejos de la OMS

• Cepillarse dos veces al día con pasta dental con flúor.
• Usar hilo dental diariamente.
• Usar enjuague bucal con flúor.
• Revisiones regulares.

Procedimiento

• Uso de cepillo dental adecuado.
• Técnica adecuada de cepillado.
• Uso de limpiadores linguales.
• Técnica correcta de uso de hilo dental.
• Uso de pasta dental fluorada (1000 ppm a 1500 ppm).
• Uso de enjuagues bucales (según indicación).
• Dieta equilibrada.
• Visitas periódicas al dentista.