Primeros Auxilios: Tratamiento de Lesiones y Quemaduras

Atención Sanitaria Inicial a Heridas

• Objetos Clavados: No extraer el cuerpo extraño. Fijarlo con un vendaje.
• Laceraciones: No limpiar la herida. Colocar la piel levantada en su lugar. Cubrir con una gasa y sujetarla con un vendaje. Si el sangrado es grave, aplicar presión con una venda ancha. Aplicar frío local sobre la lesión y proceder al traslado.

Atención Sanitaria Inicial de Lesiones Musculares

• Frío: Aplicar hasta 72 horas después de la lesión. Reduce la inflamación y proporciona analgesia local.
• Reposo Absoluto: La zona afectada no debe moverse ni soportar peso. Reduce el dolor, evita el agravamiento de la lesión y facilita la curación.
• Vendaje Compresivo: Reduce la inflamación e inmoviliza la zona. Aplicar el nivel correcto de compresión y comprobar que no corte la circulación.
• Contraindicaciones: Masaje, calor y uso de geles, ungüentos o cremas refrescantes.

Atención Sanitaria Inicial de Esguinces y Luxaciones

• Esguince:
  • Aplicar frío si la lesión es reciente.
  • Inmovilizar la articulación con férula o vendaje.
  • Elevar la zona afectada.
  • Recomendar reposo absoluto.
• Luxación:
  • Examinar el pulso, la sensibilidad y la motilidad (posible afectación a vasos sanguíneos o nervios).
  • Inmovilizar la articulación afectada tal como se encuentre.
  • No recolocar el hueso.
  • Aplicar frío.
  • Tumbar a la persona en una posición cómoda.
  • Aflojar la ropa, abrigarla y proceder al traslado urgente.

Atención Sanitaria Inicial de Fracturas

• Seguir protocolo ABCDE.
• Evitar movimientos.
• Tomar el pulso distal para valorar la circulación (arteria distal de la articulación afectada). Si no hay pulso, la situación es grave y se deberían realinear los fragmentos de hueso para liberar la arteria (esta acción la debe realizar un médico).
• No realinear el hueso si no se es profesional sanitario.
• No manipular la herida.
• Cubrir con una gasa estéril.
• Inmovilizar la zona lesionada.

Atención Sanitaria Inicial de Quemaduras

• Priorizar la inmovilización de la columna vertebral.
• Seguir protocolo ABCDE.
• Inspección rápida de fosas nasales y boca (quemaduras por inhalación).
• Oxigenoterapia a alta concentración con mascarilla con reservorio.
• Atención básica:
  • Retirar o cortar la ropa y objetos (anillos, pulseras, etc.).
  • Exponer la lesión.
  • Irrigar la zona quemada con solución salina estéril fría (enfría y elimina agentes químicos en caso de quemaduras químicas). Hacerlo sin presión y con cuidado de no producir hipotermia (especialmente en niños o baja temperatura ambiental).
  • Proteger la zona con gasas estériles impregnadas en solución salina, sujetas con vendaje.
  • Hidratación vía venosa con solución salina.
  • Oxigenoterapia si hay sospecha de inhalación de humo, quemaduras de vías aéreas o patologías pulmonares/cardíacas.

Atención a Quemaduras Específicas

• Quemaduras Químicas: Irrigación abundante con solución salina (desde media hora hasta más de 2 horas). Si la víctima está estable, priorizar el lavado sobre el traslado.
• Quemaduras Eléctricas: Pueden producir lesiones internas o cutáneas graves. Priorizar la atención a las lesiones internas.

Traslado de Personas con Quemaduras

• Proteger las áreas quemadas.
• Manejar cuidadosamente a la víctima.
• Evitar tocar las zonas quemadas y colocar correas sobre ellas.
• El factor tiempo no es crucial si no hay riesgo vital; es preferible estabilizar a la víctima.
• Si hay riesgo vital, el tiempo es crucial.
• En caso de fulguración, considerar traumatismos craneales o espinales (inmovilizar la columna).
• Cualquier víctima de incendio debe considerarse traumática (inmovilizar la columna).

Controles Durante el Traslado

• Monitorización: Actividad cardíaca, SatO2, TA y FC.
• Oxigenoterapia: Quemaduras graves e inhalación de humo.
• Diuresis: Más de 30 ml/hora en adultos y 1 ml/kg/hora en niños.
• Irrigación constante: Quemaduras oculares o por agentes químicos.

Posición de Traslado

• Fowler o semi-Fowler: Quemaduras en cara, cuello o parte superior del tronco.
• Posición anti-shock: Quemaduras en extremidades.
• Decúbito prono: Quemaduras en la espalda.