Primeros Auxilios: Actuación, Soporte Vital y Manejo de Emergencias

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Prevenciones

Para evitar complicaciones en la atención de una víctima, es crucial seguir estas precauciones:

  1. No mover a la víctima hasta que se determine la naturaleza y extensión de sus lesiones.
  2. No dar agua a la víctima.
  3. No dar bebidas alcohólicas.
  4. Atender antes de trasladar.
  5. Abrigar a la víctima para prevenir la hipotermia.
  6. No dejar sola a la víctima.
  7. No transportar si no es necesario; y si lo es, hacerlo en la posición correcta.

Actuación: Evaluación Primaria y Secundaria

Evaluación Primaria

La evaluación primaria se centra en identificar y tratar problemas que amenazan la vida de forma inmediata:

  1. Examen de funciones vitales (Soporte Vital Básico o Trípode Vital):
    • Comprobar la consciencia.
    • Comprobar los movimientos respiratorios (Ver, Oír, Sentir - VOS).
    • Atender la asfixia.
  2. Identificar y atender el estado de shock.
  3. Control de hemorragias.

Evaluación Secundaria

La evaluación secundaria se realiza una vez estabilizada la víctima y consiste en una exploración más detallada:

  1. Historia: Obtener información sobre el evento y antecedentes médicos.
  2. Sintomatología: Identificar los síntomas que presenta la víctima.
  3. Exploración: Realizar una inspección, palpación y percusión (si se tiene entrenamiento).
  4. Inspección por zonas: Examinar detalladamente cada parte del cuerpo.

Muerte Aparente y Muerte Real

Muerte Aparente

La muerte aparente puede ser causada por diversas situaciones:

  • Intoxicación.
  • Hipotermia.
  • Asfixia.
  • Ahogamiento.
  • Electrocución.
  • Estado de shock grave.

Signos de muerte aparente:

  • Inconsciencia.
  • Ausencia de respiración.
  • Ausencia de circulación.
  • Piel pálida y fría.

Muerte Real

Signos de muerte real:

  1. Cese de funciones vitales:
    • Nerviosa: Inconsciencia, falta de respuesta a estímulos, pupilas fijas y arreactivas.
    • Respiratoria: Ausencia de movimientos respiratorios (VOS).
    • Cardíaca: Ausencia de pulso detectable.
  2. Fenómenos cadavéricos:
    • Enfriamiento.
    • Rigidez.
    • Lividez.
    • Midriasis (dilatación pupilar).
    • Putrefacción.

Soporte Vital Básico (SVB)

Si la víctima está consciente:

  1. Dejarla en la misma posición.
  2. Llamar a emergencias.
  3. Averiguar lo sucedido.
  4. Evaluar otras lesiones y aplicar los primeros auxilios (PA) necesarios.

Si la víctima está inconsciente:

  1. Pedir ayuda y llamar a emergencias.
  2. Colocar a la víctima boca arriba.
  3. Abrir las vías aéreas.
  4. Si respira, colocar en Posición Lateral de Seguridad (PLS).
  5. Si no respira, iniciar RCP (30 compresiones - 2 ventilaciones) y continuar hasta que llegue ayuda profesional o se pueda ser relevado.

Masaje Cardíaco

Pasos para realizar el masaje cardíaco correctamente:

  • Colocación de la víctima: Superficie plana y firme.
  • Colocación del auxiliador: Arrodillado al lado de la víctima.
  • Localizar el lugar de compresión: Centro del pecho, en el esternón.
  • Posición de las manos: Entrelazadas, talón de una mano sobre el esternón.
  • Compresión y descompresión: Comprimir el pecho unos 5-6 cm a un ritmo de 100-120 compresiones por minuto.

Asfixia

Síntomas:

  • Dificultad o paro respiratorio.
  • Cianosis en piel y mucosas (coloración azulada o pálida).
  • Puntos rojos en la piel.
  • Midriasis (dilatación de la pupila).

Actuación (PA):

  • Si está consciente:
    • Animarle a toser. Si la tos es efectiva, seguir animándole.
    • Si la tos no es efectiva: 5 palmadas en la espalda + 5 compresiones abdominales (maniobra de Heimlich).
  • Si está inconsciente:
    • Colocar boca arriba.
    • Iniciar RCP (30:2).
    • En lactantes: 5 golpes en la espalda + 5 compresiones torácicas + examinar la boca + abrir la vía aérea + respiración boca-nariz.

Ahogamiento

Ahogado Azul (Primario o Asfíctico)

  • Falta de aporte de oxígeno.
  • No hay pérdida de conocimiento inicial.
  • Movimientos respiratorios bajo el agua.
  • Progresivo paro respiratorio y cardíaco.

Ahogado Blanco (Sincopal)

  • Causado por síncope o pérdida de conocimiento.
  • Prácticamente no hay movimientos respiratorios.
  • Causas: Síncope termodiferencial, corte de digestión, ingestión de bebidas alcohólicas, traumatismo dentro del agua, enfermedad preexistente.

Actuación (PA):

  • Consciente: Tranquilizar, evitar aglomeraciones, abrigar y animar a toser, llamar a emergencias.
  • Inconsciente: Llamar a emergencias, si no respira iniciar RCP, si respira colocar en PLS, evitar aglomeraciones, abrigar. Si recupera la consciencia, tranquilizar y animar a toser.

Hemorragias

Gravedad de la hemorragia:

  • Cantidad de sangre perdida.
  • Tipo de vaso sanguíneo afectado.
  • Localización de la hemorragia.
  • Condición de la víctima.

Síntomas:

  • Pérdida de sangre apreciable.
  • Palidez de piel y mucosas.
  • Piel fría y sudor frío.
  • Pulso rápido y débil.
  • Disnea (dificultad respiratoria).
  • Lipotimia (desmayo).

Tratamiento:

  1. Compresión manual o con vendaje.
  2. Compresión sobre la arteria principal.
  3. Torniquete (solo como último recurso y por personal entrenado).

Problemas en el Transporte de Accidentados

Problemas Físicos

  • Probable contaminación de heridas.
  • Aumento de la pérdida de sangre.
  • Aumento del dolor.
  • Los huesos fracturados pueden dañar tejidos circundantes.
  • Aparición de estado de shock.
  • Aparición de lesiones como hipotermia.

Problemas Psíquicos

  • Estrés postraumático.
  • Sentimientos de culpabilidad.
  • Sensación de impotencia.
  • Miedo.
  • Falta de confianza en el auxiliador.
  • Pérdida de autoestima.

Actuación:

  1. Administrar primeros auxilios antes del transporte.
  2. No precipitarse.
  3. Evitar movimientos inútiles.
  4. Ofrecer apoyo psicológico durante el transporte.
  5. Colocar en posición adecuada.

Técnicas de Transporte

Distancias Cortas

  1. Un solo auxiliador:
    • Brazo (muleta humana).
    • A caballito.
    • Sobre la espalda.
    • Arrastre.
    • Transporte de bombero.
  2. Dos auxiliadores:
    • Muleta humana doble.
    • Silla a dos, tres o cuatro manos.
    • Camilla humana.
    • Transporte por delante y por detrás.

Distancias Medianas

  1. Con elementos improvisados:
    • Leño o tronco.
    • A hombros con manta.
    • Con cuerda.
  2. Silla con rodete.
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