Polinefritis aguda

183.Respecto a la anemia de la insuficiencia renal crónica, todas las afirmaciones siguientes son correctas EXCEPTO una. Señálela:

4)No son necesarios suplementos vitamínicos para su manejo adecuado

254.En un paciente con insuficiencia renal crónica y en programa de hemodiálisis, ¿qué alteración metabólica es determinante para el desarrollo de un hiperparatiroidismo secundario?:
  

1)Retención de fosfato y disminución de hidroxilación de vitamina D

5.En un paciente con insuficiencia renal crónica no filiada ¿cuál de los siguientes datos inclinará a pensar en una nefropatía intersticial ascendente (pielonefritis)?:

1)Asimetría en la forma y tamaño de los riñones en la radiografía simple o la ultrasonografía

  9.Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la elevación de la creatinina en sangre por encima de las cifras normales para cada grupo de edad y sexo:

2)Comienza cuando el FG se reduce al 50% de lo normal

183.-La repercusión esquelética de la insuficiencia renal crónica avanzada (osteodistrofia renal) implica todos los hallazgos siguientes EXCEPTO uno. Señálelo:

3)Hipofosforemia

137.A un paciente con insuficiencia renal crónica avanzada usted le aconsejaría las medidas terapéuticas siguientes, EXCEPTO:

5)Tratamiento de la hiperuricemia asintomática

140.-   Paciente en tratamiento reciente con hemodiálisis que desarrolla de forma aguda: cefalea, náuseas, agitación, somnolencia y convulsiones. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:  

3)Síndrome de desequilibrio

169.-   ¿Qué afirmación es correcta, respecto a la poliuria y la nicturia de la insuficiencia renal crónica avanzada?: 

2)Se explican por la incapacidad de conservar el sodio y el agua y concentrar la orina

114.¿Cuál de los siguientes hallazgos aparece más precozmente en la pérdida paulatina de función renal?:

1)Disminución de la capacidad de concentración

209.-   Señalar la respuesta correcta en relación con la fisiopatología del calcio en la insuficiencia renal crónica:   

1)La hormona paratiroidea se eleva precozmente y de forma progresiva

TEMA 5.  SÍNDROME NEFRÍTICO

85.-   Un paciente que presenta en el sedimento de orina microhematuria, proteinuria y cilindros hemáticos, ¿cuál de los siguientes cuadros patológicos padece?:

1)Lesión glomerular

135.-   Un enfermo de 20 años acude al hospital por cefalea y orinas oscuras. Se le observa TA de 200/120 mmHg, edema en pies, hematuria macroscópica, urea 140 mg/dl, creatinina 3,4 mg/dl y proteinuria de 2 g/24 horas. Tiene muy probablemente:  

4)Síndrome nefrítico agudo

TEMA 6.  SÍNDROME NEFRÓTICO

167.-   Todo lo que sigue acerca del síndrome nefrótico en la infancia, es cierto EXCEPTO:

3)Reabsorción reducida de sodio por el riñón

97.-Señala cuál entre las siguientes nefropatías primarias NO se presenta clínicamente cómo síndrome nefrótico más que de modo excepcional:

4)La nefropatía por IgA (enfermedad de Berger)

100.-En un paciente con síndrome nefrótico, las medidas generales no específicas, para corregir la proteinuria incluye uno de los siguientes procedimientos:  

3)Inhibidores del enzima conversor de la Angiotensina (IECAs)

182.Todas las nefropatías primitivas enumeradas a continuación se manifiestan típicamente como síndrome nefrótico, EXCEPTO una. Señálela:  

3)Glomerulonefritis proliferativa focal

181.-En un niño de 3 años con síndrome nefrótico, ¿cuál de las siguientes circunstancias recomienda la práctica de biopsia renal?:

5)Hipocomplementemia

12.¿Cuál de las afirmaciones siguientes es cierta respecto al síndrome nefrótico del adulto?:

2)Las complicaciones trombóticas son frecuentes

14.Señale la afirmación correcta respecto a la biopsia renal percutánea:

1)Puede ayudar a tomar determinaciones terapéuticas

159.Todas estas medidas terapéuticas son aconsejables en el síndrome nefrótico, EXCEPTO:

2)Diuréticos del asa para conseguir una disminución del edema de forma eficaz

110.-Un paciente con síndrome nefrótico presenta súbitamente dolor lumbar, varicocele izquierdo, hematuria, incremento significativo de la proteinuria y rápido deterioro de la función renal. Vd. Debe pensar que dicho paciente probablemente ha desarrollado:  

2)Una trombosis de la vena renal

TEMA 7.OTROS SÍNDROMES

95.-Señale la respuesta correcta referida a las alteraciones del examen de la orina:

2)Los cilindros granulosos contienen albúmina e Inmnoglobulinas

95.¿Cuál de los siguientes datos apoya el origen glomerular de una hematuria?:

2)Presencia de hematíes dismórficos en el sedimento en más del 40%

141.Señale qué afirmación de las siguientes es correcta, respecto a la proteinuria selectiva:

5)Se entiende por proteinuria selectiva la situación en que se filtran proteínas de bajo peso molecular y no las de alto peso.