Ortodoncia y Oclusión: Estudio y tratamiento de maloclusiones dentarias
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Ortodoncia: ciencia que se ocupa de la morfología facial y bucal en sus diferentes etapas de crecimiento y desarrollo, así como la prevención y corrección de las desviaciones de esa morfología y función normales. Parodonton: compuesta por cemento radicular, ligamento periodontal, hueso alveolar y mucosa gingival que rodea el cuello del diente, recoge los impactos masticatorios y los transmite a los maxilares donde los canaliza. Estomatología: estudio dinámico de la mandíbula, oclusión dental y articulación periodontal y de las articulaciones que se producen. Renacimiento: aparecieron médicos que curaban enfermedades de la boca, charlatanes que extraían dientes y orfebres que reponían dientes perdidos y extraídos. Dionis: cirujano que denomina a los dentistas operadores de los dientes. Purman: primero en la toma de impresiones con cera para hacer dientes de marfil y emplea el yeso paris para impresionar las arcadas. Fauchard: describe el bandeau como primer aparato de expansión en ortodoncia. Fox: empleó la mentonera para tratar las luxaciones mandibulares y el primer dispositivo para levantar la oclusión. Angle: consolida la base de la ortodoncia, encuentra un nuevo sistema de regulación y retención que le permite clasificar las maloclusiones, padre de la ortodoncia moderna, denomina maloclusión al periodo de alineamiento y posición de los dientes, aporta nuevo concepto de ortodoncia: ciencia que tiene por objeto el estudio y tratamiento de maloclusiones dentarias, introduce el brackets. Camper: describe el primer plano de referencia que pasa por el centro del meato auditivo externo hasta la base de la nariz. Roentge: descubre los rayos X. Funciones: prevenir enfermedades bucales, evitar el dolor, proporcionar una buena masticación, mejorar deglución, fonación y respiración, mejorar la estética. Intervención activa: aplica fuerzas gracias al aparato o músculo, moviendo los dientes. Intervención pasiva: no aplica fuerzas, evitando el movimiento de los dientes tras acabar el tratamiento. Localización intraorales: dentro de la boca. Localización extraorales: fuera de la boca. Función preventiva: previene la aparición de una maloclusión (mantenedor de espacio). Función interceptiva: trata causas o hábitos que nos llevan a una maloclusión (rejillas o rastrillos tratan hábitos de succión). Función correctiva: trata la maloclusión una vez presentada. Ortodoncia removible: aparato de poner y quitar. Ortodoncia fija: están cementados a los dientes y controlan los movimientos. Ortodoncia funcional: no ejercen fuerzas por sí mismos y sirven para modificar estructuras óseas o posiciones mandibulares y de la lengua.
Oclusión: relación de los dientes maxilares y mandibulares cuando se encuentran en contacto. Ortofunción: armonía dentaria. Disfunción: falta de armonía dentaria. Parafunción: actividades que van a predisponer patologías. RCéntrica: relación que hace referencia a la posición del condilo, que se encuentra en una posición anterior superior apoyados contra las vertientes de las eminencias articulares, apenas ocluye el primer molar con el primer premolar. MIntercuspidación: posición de la mandíbula donde los dientes tocan en más puntos. OCéntrica: relación que hay cuando el condilo se encuentra en RC y a la vez está en posición de MI contactando los dientes posteriores. RProtusión: posición de la mandíbula que se mueve hacia adelante y abajo. RLateral: movimientos laterales. Relación Dimensional Vertical: distancia entre dos puntos arbitrarios de la cara cuando los dientes están en contacto en oclusión céntrica. RVertical en oclusión: separación entre la mandíbula y maxilar cuando los dientes están en contacto natural. RoDVertical en reposo: separación entre mandíbula y maxilar cuando los músculos y mandíbula están en reposo. Distancia Interoclusal: espacio de 2 a 6 mm que se produce cuando se está en RVOclusal y RVReposo. Guía Condílea: trayectoria que marca el condilo cuando se desplaza hacia abajo y adelante siguiendo la EA, realiza movimientos protrusivos, apertura y retrusivos. Cuanto mayor sea la guía, mayor será la DVertical. ABennet: trayectoria del condilo en movimiento lateral de no trabajo que se desplaza hacia abajo, adelante y la línea media. Se traza una tangente a la trayectoria del movimiento condilar respecto al plano vertical (14-17º). Bennet Inmediato, se da en el lado de balanceo y son movimientos bruscos y pequeños. Bennet Progresivo, es cuando el condilo se desplaza por la guía condílea con movimientos suaves. M. Bennet, movimiento del condilo en el lado de trabajo puede ser lateral puro, lateral y anterior, mesial. A mayor movimiento, mayor debe ser la concavidad de los dientes anteriores. GIncisal: mide el grado y el ángulo de la trayectoria que hacen los incisivos para pasar de OC a relación borde a borde (movimientos protrusivos y laterales). Llave de oclusión: cuando hay alineación entre la cúspide mesiobucal del primer molar superior con la fosa mesiovestibular del primer molar inferior. Oclusión equilibrada o balanceada: deben existir 3 puntos de contacto en M, protusivo y lateral, no es válido para dentición natural y prótesis fijas. Oclusión excéntrica unilateral: debe haber 1 punto de contacto anterior en cualquier movimiento. Oclusión individual dinámica: no hay punto de contacto, basta con que haya una armonía en las estructuras del sistema masticatorio y no exista patologías independientes de los contactos oclusales. Oclusión fisiológica: existe un equilibrio funcional en una maloclusión dentaria (apiñamiento). Oclusión no fisiológica: pérdida del equilibrio en las relaciones de contacto.
Clase 1: Maloclusiones caracterizadas por una relación anteroposterior normal de los primeros molares permanentes. La maloclusión consiste en malposiciones individuales de los dientes, anomalías en las relaciones verticales, transversales o desviación sagital de los incisivos. Clase 2: Las maloclusiones de clase 2 se llaman también distoclusiones, ya que en posición de máxima intercuspidación, el primer molar permanente inferior ocluye por distal del superior, o sea está más retruído. Según la posición de los incisivos/División 1/división 2: La clase II división 1 se caracteriza por estar los incisivos en protusión y aumentado el resalte. La clase II división 2 se caracteriza por tener los incisivos centrales retroinclinados y los incisivos laterales con una marcada inclinación vestibular; existe una disminución del resalte y un aumento de la sobremordida interincisiva. Según la relación de los molares/Clase II completa/incompleta: Completa es aquella en que la cúspide distovestibular del primer molar superior está a nivel del surco vestibular inferior. Es incompleta cuando las caras mesiales de ambos primeros molares están en el mismo plano vertical. Según la arcada afectada/Clase II unilateral/bilateral: La clase II puede afectar a ambas hemiarcadas, derecha e izquierda, o afectar sólo a uno de los lados. En el caso que sea unilateral se habla de clase 2 subdivisión derecha o izquierda. Clase 3: El primer molar inferior está más a mesial que el superior cuando los maxilares están en máxima intercuspidación. La arcada dentaria mandibular está adelantada o el maxilar retruído. Clasificación de Lisher/Neutroclusión: Son las clases I de Angle o relación neutra de los molares. Distoclusión: Clases II en que el molar inferior ocluye por distal de la posición normal. Mesioclusión: Clases III, porque el molar inferior ocluye por mesial de la posición normal. Anomalías en el número de dientes/ La falta de dientes recibe el nombre de hipodoncia y puede ser: Agenesia - Falta de germen dentario. Inclusión dentaria: Es aquel diente que se ha formado y que no ha erupcionado. Hiperdoncia: Cuando se forman más dientes de lo normal. Anomalía de forma/Incisivo en pala: Prominencia de los bordes mesiales y distales. Incisivo con hipertrofia o gran desarrollo del cíngulo. GEMINACIÓN: División del germen dentario en dos (incisivos). CONCRESCENCIA: Unión de 2 o más dientes a nivel del cemento radicular. Por falta de espacio o por una inflamación crónica. No se ven en una exploración clínica. FUSIÓN DENTARIA: Unión de 2 dientes a nivel de la dentina o el esmalte. Es más frecuente en la dentición temporal. HIPOPLASIA DEL ESMALTE: Existen diferentes causas para esta alteración. EROSIÓN: Pérdida de la forma de carácter idiopático en algunos casos. En otros puede deberse al consumo de sustancias ácidas: bebidas carbonatadas, cítricos u otro tipo de ácidos. ABFRACCIÓN: Lesión del diente causada por la flexión repetida de un diente por tensiones oclusales. ATRICCIÓN: Desgaste de la pieza por bruxismo. ABRASIÓN: Lesiones por uso del cepillo y seda dentales.