Nutrición y Alimentación: Conceptos Clave y Componentes Esenciales

Nutrición y Alimentación: Conceptos Clave

Nutrición

Conjunto de procesos involuntarios e inconscientes que intervienen en el organismo para utilizar las sustancias nutritivas aportadas por los alimentos, para el mantenimiento de sus funciones, crecimiento y renovación de sus componentes. Comprende la digestión, el metabolismo y la excreción.

Alimentación

Conjunto de actos voluntarios y conscientes que consisten en la elección, conservación, preparación e ingestión de los alimentos. Es educable y está influenciada por factores socioculturales, psicológicos y geográficos.

Objetivos de la Nutrición

• Aportar energía para realizar funciones vitales.
• Formar y mantener estructuras corporales.
• Regular procesos metabólicos.

El aporte de nutrientes en la dieta debe evitar deficiencias y excesos, mantener un peso adecuado y evitar enfermedades.

Digestión y Procesos Metabólicos

Digestión

Procesos por los que el organismo fracciona los alimentos, degradando las sustancias complejas en moléculas sencillas para facilitar su absorción y asimilación.

Procesos

1. Procesos mecánicos: Masticación, deglución, mezcla para formar el quimo, movimientos peristálticos, eliminación de residuos.
2. Procesos químicos: Insalivación, digestión parcial del almidón por la amilasa salivar, secreción del mucus, HCl, pepsinógeno, bilis, síntesis de vitaminas, degradación parcial de la fibra alimenticia.

Efectos Térmicos del Alimento

Es el incremento en la producción de calor de tipo metabólico tras la comida (vía digestiva o parenteral), que aumenta en el día y disminuye por la noche. Comienza a los 10 minutos, aumenta a los 30 minutos, máximo a los 60-120 minutos, decae y se normaliza a las 11-12 horas. Los alimentos proteicos producen más calor que los carbohidratos o lípidos. Los alimentos condimentados, el café, la nicotina y el frío, favorecen y prolongan este efecto.

Vitaminas: Tipos y Funciones

Vitamina

Nutrientes esenciales, no energéticos, que el organismo necesita en cantidades pequeñas, por lo que suelen ser suficientes los aportes suministrados por una dieta variada normal. Vita (vida) –amina (grupo amino). Son sustancias sin relación química o estructural que desempeñan diversas funciones, generalmente actúan como coadyuvante (coenzimas) en las acciones enzimáticas.

Vitaminas Liposolubles

Vitamina A (retinol), vitamina D (calciferol), vitamina E (tocoferol), vitamina K.

Características: Solubles en grasa, no tienen nitrógeno, estables al calor, se pueden almacenar, no son excretadas por la orina, no es necesario un aporte diario.

Funciones de la Vitamina C (Ácido Ascórbico)

• Formación de colágeno, huesos y dientes.
• Favorece la absorción del hierro, formación de glóbulos rojos y síntesis de corticosteroides.
• Resistencia a infecciones.
• Acción antioxidante.

Ácido Fólico (B9 Folato)

• Formación y maduración de hematíes y glóbulos blancos.
• Síntesis de ADN y ARN.

El Agua: Funciones y Necesidades

Funciones del Agua

Medio óptimo para reacciones químicas, medio de transporte de sustancias, no tiene función energética, sí reguladora y plástica (60% del peso corporal en adulto), disolvente de líquidos corporales, secreciones y excreciones, interviene en la digestión como parte de los jugos digestivos y en reacciones de hidrólisis, termorregulación.

Situaciones que Provocan Aumento de Pérdidas de Agua

• Hiperventilación: Se pierde 1 ml/h por cada respiración por sobre 20 respiraciones/min.
• Fiebre: Se pierde 6 ml/h por grado de temperatura por sobre 37 grados/h.
• Sudoración: Abundante (20 ml/h), profusa (40 ml/h).
• Otras: Vómitos, eliminación gástrica, diarrea, drenajes, fístulas, quemaduras.

Efectos de la Deshidratación

Pérdida de peso - Efectos fisiológicos:

• 1%: Umbral de sed e insuficiencia de termorregulación.
• 2%: Sed intensa, malestar difuso, pérdida de apetito, opresión.
• 3%: Boca seca, hemoconcentración, disminución de la excreción urinaria y capacidad de contracción muscular.
• 4%: Pérdida del 20-30% de rendimiento físico y calambres musculares.
• 5%: Dolor de cabeza, dificultad de concentración y apatía.
• 6%: Pérdida de capacidad termorreguladora.
• 7%: Calambres continuados, riesgo de agotamiento por calor y/o de golpe de calor (baja súbita de presión).
• >10%: Riesgo de muerte.

Necesidades Hídricas

2400 ml diarios.

• Pérdidas: 1500 ml en la orina, 350 ml transpiración/sudor, 400 ml vapor espiración, 150 ml heces.
• Aportes: 900 ml en alimentos, 1300 ml en bebidas, 200 ml agua metabólica.

Carbohidratos: Tipos y Funciones

Propiedades de los Azúcares

Sabor dulce, solubles en agua, forman jarabes, a la evaporación cristalizan, proporcionan energía, fácilmente fermentados por microorganismos, empleados para conservar alimentos, oscurecen al calentarlos y caramelizan, dan consistencia a disoluciones.

Glucógeno

Polisacárido de reserva más importante en las células animales. Formado por moléculas de glucosa. En el ser humano es muy abundante en el hígado y músculo estriado. El glucógeno hepático mantiene la concentración de glucosa en sangre, y el del músculo proporciona energía para contraer las fibras musculares.

Propiedades de los Polisacáridos

Son sustancias de gran tamaño y peso molecular. No son dulces, ni cristalinos, ni solubles en agua (salvo las gomas).

Características de los Glúcidos/Hidratos de Carbono (HC)

Fuente más barata e importante de energía. En una dieta equilibrada son el principal nutriente (55% de ingesta calórica total), aportando 4 Kcal/gr consumido. En países como China e India, su porcentaje en la dieta llega al 80-90%, dejando poco lugar para la ingesta de proteínas y grasas. Son sustancias nutritivas de fácil digestión (aligeran el vaciamiento gástrico).

Las principales fuentes alimentarias de HC son: cereales, legumbres, frutas, verduras y leche.

Funciones de los Triglicéridos

Energética (9 Kcal/g), aporte de ácidos grasos esenciales, ahorro de proteínas, absorción de vitaminas liposolubles (A, D, E y K), efecto organoléptico, efecto saciedad.

Colesterol

Formación de membranas celulares, de ácidos biliares (digestión de las grasas), de hormonas esteroides (adrenales, sexuales y placentarias), y precursor de la vitamina D.

Parámetros Clínicos que Orientan sobre el Estado Hídrico

Deshidratación: sed, turgencia de la piel, humedad de la lengua, peso (sube o baja bruscamente), disminución de diuresis, calambres, edema – ascitis.

Proteínas: Clasificación y Funciones

Clasificación Nutricional de las Proteínas

1. Aminoácidos esenciales: No pueden ser sintetizados por el cuerpo, o se sintetizan en cantidades insuficientes: valina, leucina, lisina, triptófano, isoleucina, treonina, metionina, fenilalanina.
2. Aminoácidos no esenciales: Se sintetizan en el organismo en cantidades suficientes. Su origen son otros aminoácidos o grasas: alanina, glutamina, glutamato, aspartato. Pueden ser esenciales en determinadas circunstancias. Ejemplo: la histidina en estados urémicos o la infancia, o la cisteína en el niño prematuro.

Calidad de las Proteínas de la Dieta

La importancia nutricional de las proteínas es una cuestión de cantidad y calidad, es decir, del perfil de aminoácidos, en especial los esenciales, que presenta la proteína ingerida. El valor biológico mide la capacidad de una proteína de suministrar aminoácidos en cantidad y calidad suficiente para mantener el crecimiento y las funciones biológicas del organismo.

• Proteínas de alto valor biológico: Contienen todos los aminoácidos esenciales en cantidad suficiente para mantener la vida y el crecimiento. Alimentos de origen animal y en la soja. Los que más: hígado, sangre y músculo. La leche humana y el huevo tienen un valor biológico del 100%.
• Proteínas de bajo valor biológico: Carecen de algún aminoácido esencial. Permiten la vida pero no el desarrollo ni el crecimiento. Son de origen vegetal (legumbres, cereales y frutos secos).

Minerales: Clasificación y Fuentes

Clasificación de los Minerales

• Principales (>100 mg/día): Calcio (leche y derivados), magnesio (cacao), fósforo (leche y derivados, carnes, pescado, huevos), azufre, electrolitos (sodio, potasio, cloro).
• Traza (

Dietética y Bromatología

Dietética

Ciencia y arte de combinar los alimentos para obtener una alimentación equilibrada, suficiente y variada, cubriendo las necesidades biológicas.

Bromatología

Estudio de los alimentos desde el punto de vista químico, tecnológico y sanitario (obtención, preparación, conservación, manipulación…).

¿Por qué es Importante la Alimentación?

Porque interviene en el crecimiento y desarrollo físico, es la base del rendimiento de la persona y porque una mala alimentación evoluciona a enfermedades (Marasmo, Kwashiorkor…).

Normas para una Alimentación Sana y Equilibrada

• La alimentación debe cubrir las exigencias energéticas.
• Debe ser suficiente en sustancias con función plástica (proteínas).
• Debe ser completa, incluir todos los nutrientes (grasas, HC, proteínas, vitaminas y minerales).
• Debe guardar unas proporciones adecuadas al valor calórico total (50-55% HC, 10-15% P, 30-35% Gr).
• Debe estar supeditada a la finalidad que persigue (conservar la salud o conseguirla).
• Debe ser adecuada a los hábitos del grupo, situación socioeconómica y a las circunstancias que rodean el entorno de la persona.

Factores Determinantes de las Necesidades y Gasto Energético

Metabolismo basal, efecto térmico de los alimentos, clima-termorregulación, actividad física, necesidades de crecimiento.

Formas de Determinar el Metabolismo Basal (MB)

1. Calorimetría directa: La energía de los alimentos ingeridos es equivalente a la pérdida en forma de calor. Se encuentra en desuso por su complejidad. Se introduce a la persona en un cubículo de agua que recoge el calor desprendido.
2. Calorimetría indirecta: Mide el consumo de O2 y la producción de CO2 en el aire respirado en un tiempo (Cr=CO2/O2).
3. Cálculo indirecto del metabolismo basal: A través de ecuaciones y tablas elaboradas mediante el estudio de muchos individuos. Se usa la fórmula de Harris y Benedict:
   • Mujer: 65,5 + (9,6 x peso Kg) + (1,7 x altura cm) – (4,7 x edad)
   • Hombre: 66,6 + (13,7 x peso kg) + (5 x altura cm) – (6,8 x edad)
   También la de Dubois, Grande y Keys.

Importancia del Agua para la Supervivencia

¿Por qué el Hombre Necesita más del Agua que del Alimento para Sobrevivir?

• La formación de nuestro cuerpo y todos los procesos biológicos requieren del agua.
• Si nuestros pulmones no estuvieran húmedos, no podríamos respirar.
• Si la saliva no mojara el alimento no podríamos ingerirlo.
• Si el agua de la sangre no transportara los alimentos por todo el cuerpo, nuestras células no se alimentarían, no respirarían ni eliminarían toxinas.
• Si las lágrimas no humedecieran nuestros ojos, éstos se irritarían.

Objetivos del Balance Hídrico

Prevenir la sobrehidratación que provoca sobrecarga cardiovascular con edema pulmonar e insuficiencia cardíaca. Prevenir la deshidratación que altera la función renal y el crecimiento.

Vitaminas: Funciones Detalladas

Funciones de las Vitaminas Liposolubles

• Vitamina A (retinol): Formación de pigmentos visuales, resistencia a infecciones, desarrollo del sistema nervioso y crecimiento óseo, mantenimiento y reparación de tejidos corporales.
• Vitamina D (calciferol): Regulación del metabolismo del calcio y el fósforo (mineralización de huesos y dientes).
• Vitamina E (tocoferol): Previene la hemólisis, mantiene la fertilidad, función antioxidante de los ácidos grasos poliinsaturados (protege membranas celulares).
• Vitamina K: Necesaria para la síntesis de la protrombina y otros factores de coagulación.

Grupo Vitamina B

Vitamina B1 (tiamina), vitamina B2 (riboflavina), vitamina B3 (niacina/ácido nicotínico), vitamina B5 (ácido pantoténico), vitamina B6 (piridoxina), vitamina B8 (biotina), vitamina B9 (ácido fólico/folato), vitamina B12 (cianocobalamina).

Vitaminas Hidrosolubles

Vitamina C (ácido ascórbico), vitamina B1 (tiamina), vitamina B2 (riboflavina), vitamina B6 (piridoxina), vitamina B9 (ácido fólico/folato), vitamina B3 (niacina/ácido nicotínico), vitamina B12 (cianocobalamina), vitamina B8 (biotina), vitamina B5 (ácido pantoténico).

Características: Solubles en agua, contienen nitrógeno, inestables al calor, no se pueden almacenar, el exceso se excreta en la orina, es necesario un aporte diario.

Funciones de las Vitaminas Hidrosolubles

• Vitamina C (ácido ascórbico): Formación de colágeno, huesos y dientes. Favorece la absorción del hierro, formación de glóbulos rojos y síntesis de corticosteroides. Resistencia a infecciones. Acción antioxidante.
• Vitamina B1 (tiamina): Interviene en el metabolismo energético. Imprescindible para el correcto funcionamiento de los sistemas nervioso, cardiovascular, digestivo y la acción muscular.
• Vitamina B2 (riboflavina): Interviene en el metabolismo energético (FAD), en la formación de hematíes y anticuerpos y en el mantenimiento de los epitelios de las mucosas. Necesaria para el normal funcionamiento del ojo.
• Vitamina B6 (piridoxina): Participa en el metabolismo de lípidos y proteínas. Necesaria para el balance de electrolitos. Síntesis de ácidos nucleicos.
• Vitamina B9 (ácido fólico/folato): Formación y maduración de hematíes y glóbulos blancos. Síntesis de ADN y ARN.
• Vitamina B3 (niacina/ácido nicotínico): Interviene en el metabolismo energético (NADH) y en la producción de hormonas, y posibilita la síntesis de glucógeno.
• Vitamina B12 (cianocobalamina): Imprescindible en los procesos de crecimiento. Responsable de la maduración de hematíes. Formación de ácidos nucleicos. Mantenimiento de la funcionalidad de células nerviosas.
• Vitamina B8 (biotina): Síntesis de ácidos grasos. Crecimiento celular. Metabolismo energético.
• Vitamina B5 (ácido pantoténico): Forma parte de la coenzima A, interviene en la síntesis de colesterol y anticuerpos, y estimula el crecimiento.

Carbohidratos: Tipos y Funciones (Continuación)

Polioles:

• Xilitol: Se obtiene de la xilosa y se utiliza en golosinas y chicles porque produce menos caries.

Polisacáridos

1) Digeribles:

• Almidón: Es la gran reserva glucídica de los vegetales. Lo encontramos en cereales, tubérculos y legumbres. Para que sea hidrolizado a glucosa en el proceso digestivo, debe someterse a cocción. Son la principal fuente de glucosa para la célula.
• Glucógeno: Polisacárido de reserva más importante en las células animales. Formado por moléculas de glucosa. En el ser humano es muy abundante en el hígado y músculo estriado. El glucógeno hepático mantiene la concentración de glucosa en sangre, y el del músculo proporciona energía para contraer las fibras musculares.

2) No Digeribles:

• Gomas: Polisacáridos solubles en agua. Se encuentran en vegetales terrestres, marinos y microorganismos. Se obtienen de semillas, exudados y algas. Se usa en la formación de geles, en el queso previene la sinéresis, en helados aporta suavidad y cuerpo, panadería, confitería (cristalización de azúcar)…

Digestión de los Carbohidratos

Comienza en la boca con la amilasa salivar, que fragmenta el almidón y el glucógeno. En el intestino delgado la amilasa pancreática degrada la maltosa y dextrina límite, y la maltasa, sacarasa y lactasa actúan sobre la maltosa, sacarosa y lactosa, para obtener los monosacáridos correspondientes. La celulosa, hemicelulosa y sustancias pécticas tienen una configuración especial que no permite el ataque de enzimas intestinales.

Fuentes de Glucosa para Obtener Energía

Si el organismo no tiene aporte de glucosa usará otras fuentes energéticas (lípidos/proteínas) para formar la reserva energética.

• La alimentación es la principal fuente, pero en ayuno, el organismo obtiene energía del glucógeno almacenado.
• De los depósitos de glucógeno por glucogenólisis.
• La neoglucogénesis: formación de glucosa a partir de los ácidos grasos y en menor proporción de algunos aminoácidos.

Glúcidos en la Dieta del Diabético

Los HC que los diabéticos pueden consumir dependen del índice glucémico del HC. Los HC simples (glucosa, fructosa,…) aumentan bruscamente los niveles de glucosa en sangre, porque el cuerpo los absorbe rápidamente. Están recomendados en casos de hipoglucemia. Los complejos, (almidón, celulosa…) son absorbidos lentamente, y los niveles de glucosa se mantienen estables. Entonces, los diabéticos deben consumir los de bajo índice glucémico, que tienen una absorción pausada.

Funciones de los Glúcidos/Hidratos de Carbono (HC)

1. Energética: Suministro y almacén de energía, única fuente energética para el sistema nervioso, indispensables para la contracción muscular, ahorran el consumo de otros macronutrientes: impiden el exceso de movilización de grasas que generan cetosis y la degradación oxidativa de proteínas.
2. Plástica: Forman parte de moléculas como la ribosa.
3. Regulan funciones gastrointestinales: Produce vaciado de estómago rápido.
4. Ayudan a la fermentación de la lactosa, favoreciendo el crecimiento de la flora intestinal.

Clasificación de los Glúcidos

1. Monosacáridos (1 unidad):
   • Pentosas (ribosa y desoxirribosa).
   • Hexosas (azúcares sencillos: glucosa, fructosa, galactosa).
2. Oligosacáridos (
3. Disacáridos (azúcares simples: sacarosa, maltosa, lactosa).
4. Alcoholes (maltodextrina).
5. Polisacáridos (>10 unidades):
   • Digeribles (glucógeno, almidón).
   • No digeribles (Fibra: celulosa, pectina, gomas, mucílagos).

Monosacáridos/HC de Valor Nutricional

1. Glucosa: Unidad básica estructural de todos los HC. Único sustrato para células cerebrales y de la médula. Es un azúcar sencillo y de fácil digestión. Se encuentra en frutas, verduras, miel…
2. Fructosa: Cetohexosa con poder edulcorante más alto que la glucosa, proporcionando las mismas calorías. Se encuentra en la fruta y en la miel.
3. Galactosa: Aldohexosa producida por hidrólisis de la lactosa. Para ser utilizada se transforma en glucosa (la falta de la enzima que la transforma da lugar a la enfermedad llamada Galactosemia).

Oligosacáridos

1) Disacáridos:

• Sacarosa: Formado por la unión de la glucosa con la fructosa. Se encuentra en frutas y verduras. Es el azúcar común obtenido de la remolacha y la caña de azúcar.
• Lactosa: Formado por la unión de glucosa y galactosa. Se encuentra en la leche de los mamíferos. Posee sabor dulce moderado y es el menos soluble de los azúcares simples. Si no se consume no se produce lactasa y no habría hidrólisis, apareciendo así intolerancia a la lactosa.
• Maltosa: Formado por la unión de 2 moléculas de glucosa. Se obtiene por hidrólisis del almidón. Es muy soluble en agua y muy digestible.

2) Polioles: Se obtienen por fermentación de la glucosa, por enzimas de la levadura.

• Etanol: Es el más consumido. Proporciona 7 Kcal/grado/100ml.
• Sorbitol: Deriva de la sacarosa y son de absorción muy lenta. Se utiliza en dietética y proporciona la misma energía que la glucosa.
• Manitol: Deriva de la manosa, son de sabor muy dulce, y de absorción lenta. Se usa como laxante y tiene propiedades calóricas bajas.

Proteínas: Funciones y Digestión

Funciones de las Proteínas

• Reguladora: Hormonas, enzimas, neurotransmisores.
• Estructural: Colágeno, queratina, miosina, actina y elastina.
• Transporte: Hemoglobina, albúmina, apoproteínas.
• Energética: Aminoácidos en exceso: leucina.
• Defensiva: Anticuerpos, fibrinógeno, trombina.

Digestión de las Proteínas

Se da en el intestino delgado por transporte activo, gracias a la tripsina, quimiotripsina y carboxipeptidasa.

Clasificación de las Proteínas

Según su origen:

1. Animal:
   • Escleroproteínas (colágeno, insolubles, bajo valor biológico).
   • Histonas (huevas de pescado).
   • Esferoproteínas (caseína de leche, albúminas, globulinas).
2. Vegetal: Glutaminas (trigo) y prolaminas.

Según su estructura:

1. Simples/holoproteínas: Compuestas solo de aminoácidos: albúmina.
2. Complejas/heteroproteínas: Unidas a un grupo no proteico: lipoproteínas.

Distribución de las Proteínas en el Cuerpo Humano

19% del peso corporal: 45% músculo, 18% hueso, 10% piel, 4% tejido adiposo. No hay proteínas en orina ni en bilis.

Características y Función de las Proteínas Dependen de:

• Número y tipo de aminoácidos que la componen.
• Posición de cada aminoácido en la secuencia peptídica.

Alimentos: Carnes, Pescados, Lácteos y Otros

Carnes

• De animales domésticos: Vacunos, porcinos,…
• De caza: Poca grasa y mucha proteína. Conejo, liebre, corzo y jabalí.
• Aves de caza y corral: Gran valor nutritivo.
• Vísceras: Alto valor calórico y biológico de proteínas: hígado.

Pescados

Rico en vitaminas y proteínas. Mayor proporción de agua.

• Tipos: Magros (1-4% lípidos), semigrasos (5-9% lípidos), grasos (>10% lípidos).
• Conservas de pescado: Congelados (mismas propiedades nutritivas que los frescos), secos y salados, ahumado, conservas enlatadas (alto valor calórico: aceites, escabeche o salsas).

Mariscos

Rico en proteínas.

• Tipos: Moluscos con concha (vitaminas A y D), sin concha y crustáceos.

Leche

Proteínas (caseína + albúmina + lisina), HC, calcio, fósforo, sodio, potasio y vitaminas liposolubles. Tienen alto valor biológico.

• Leches industriales: Pasteurizada (se destruyen gérmenes), evaporada (sufre deshidratación), condensada (deshidratada y con jarabe de sacarosa), polvo (deshidratación casi total), modificadas (adaptada a alimentación infantil).

Derivados Lácteos

• Alimentos lácteos.
• Nata: Pobre en HC y proteínas.
• Mantequilla: Fuente de vitaminas liposolubles.
• Queso: Fresco, blanda o dura, fermentadas, en crema.
• Requesón: Bajo valor nutritivo.
• Yogur.
• Kéfir.

Amiláceos

Gran proporción de HC (almidón).

• Cereales y derivados: Trigo, maíz, arroz, centeno, avena.
• Legumbres secas: Contienen hierro, fósforo, calcio y vitamina B: judías, garbanzos, lentejas, habas.
• Tubérculos: Patata, batata, yuca, ñame.
• Frutas amiláceas: Rica en HC: plátano, castaña.

Hortalizas

Alimento de:

• Hoja y tallo (lechuga).
• Raíz (zanahoria).
• Frutos y semillas (tomate).

Características: Alto contenido en agua, vitaminas y minerales, bajo valor calórico y proteico, carencia de lípidos. Consumo: crudo o bebida (zumo de hortalizas).

Grasas Comestibles

Productos de origen animal o vegetal, formados por glicéridos de ácidos grasos.

• Aceites vegetales (de semillas): Ácidos grasos (aceite de coco, de oliva y girasol), frutos oleaginosos (grasas: avellanas, calorías: nuez).
• Grasas vegetales: Margarina.
• Grasas animales: Del tejido adiposo de animales: mantequilla, margarina, manteca de cerdo.
• Otras: Salsas grasas (mayonesa).

Especias

• Sal (pobre en Na: frutas acuosas, medianos en Na: huevo, ricos en Na: bollería, muy ricos en Na: jamón).
• Vinagre.
• Especias vegetales: Flores: azafrán, frutos: comino, semilla: nuez moscada, soja: perejil, raíces: jengibre, corteza: canela.

Sacarinos y Edulcorantes

Contienen HC y de sabor dulce.

–Sacarosa: glucosa + fructosa. –Miel –Jarabe –Confituras. –Sacarina BEBIDAS: -Agua: bebida básica. Aguas sulfurosas, cloruradas, ferruginosas, cálcica. –Refrescantes: compuestas x agua, zumo de frutas, esencias, edulcorantes o colorantes. Zumo de  frutas, horchatas, gaseosas, emulsiones de chufa o almendra. –Alcoholicas: fermentadas (vino, cerveza, sidra, pulque), destiladas (brandy, ron whisky, vodka, licores). –Estimulantes: café, te, yerba, cola, cacao, otras: anis, manzanillas).