Mobilització i Immobilització de Víctimes: Guia Completa

Recursos i Trasllats

Necessitat de Mobilització

Norma general: No moure la víctima si no és estrictament necessari. Una mobilització incorrecta pot empitjorar les lesions.

Excepció: Mourem la víctima només en cas de perill imminent (ex. incendi, esfondrament), sempre que sigui segur pel socorrista i es disposi de formació i equipament adequats.

Evacuació: No cal ser ràpid, sinó assegurar les millors condicions possibles.

Situacions específiques:

Gravetat de la situació: Com més greu és, més important és esperar el SEM.

Prohibit:

• Asseure víctimes d’accidents greus.
• Traslladar-les en seient d’un cotxe turisme.

Posicions de Seguretat i Espera

Decúbit Supí: Boca amunt. Utilitzat per RCP en pacients traumàtics.

Decúbit Lateral: Posició Lateral de Seguretat (PLS): Per víctimes inconscients que respiren. Manté les vies respiratòries lliures (vòmit, sang).

Particularitats: Canviar cada 30 minuts, diferent per a nens i adults.

Fowler i Semi-Fowler: Posició asseguda amb inclinació de 30º-45º. Recomanada per problemes respiratoris (asma, insuficiència cardíaca, etc.).

Trendelenburg: Cap més baix que els peus, per xocs.

Anti-Trendelenburg: Cap més alt que els peus, per hemorràgies cerebrals.

Mobilització Manual

Norma: Abans de moure, avaluar beneficis i riscos. Contraindicat si: Es pot esperar el SEM. No hi ha amenaces imminents.

La víctima està estable i sense complicacions.

Amb un sol socorrista

Víctima conscient i pot caminar: Crossa humana (socorrista agafa cintura i canell de la víctima, que passa el braç sobre el coll del socorrista).

Víctima conscient però no pot caminar: A cavall: Només si és lleugera.

Nuvis (en braços): Si és lleugera.

Arrossegant: Si és més pesada (per aixelles, manta o quatre grapes).

Víctima inconscient: Mètode del bomber: Per víctimes menys corpulentes.

Arrossegant: Per víctimes corpulentes.

Amb dos socorristes

Víctima conscient i pot caminar: Crossa humana.

Víctima conscient i no pot caminar:

Cadireta sobre mans: Feta a 4, 3 o 2 mans (depenent de si es necessiten mans lliures).

Cadira: Per pujar o baixar escales.

Víctima inconscient amb politraumatismes:

Cullera: Coordinació entre socorristes per passar la víctima a la llitera.

El Pont: Un socorrista subjecta el cap, altres cuixes i cames, i es col·loca la llitera sota.

Amb tres o més socorristes

Llitera d’emergència:

Fabricació ràpida amb pals i tela (fulards o jerseis).

Maniobra de Rautek

Per extreure víctimes d’un vehicle sense moure la columna.

Procediment:

1. Alliberar cinturó i obstacles.
2. Passar braços sota les aixelles de la víctima.
3. Fixar la zona cervical i arrossegar fora del vehicle.

Tècniques d’Immobilització

Objectiu: Evitar moviments, alleugerir dolor, prevenir complicacions i facilitar el trasllat.

Embenats

Funcions: Subjectar apòsits, tapar ferides i hemorràgies, fixar materials d’immobilització.

Normes generals:

• Sempre de distal a proximal.
• Deixar descobert l’extrem distal (control neurovascular).
• No excessivament ajustat; protegir espais interdigitals.

Tipus d’embenats:

• Circular: Fixació inicial/final.
• Espiral: Protecció o subjecció.
• Espiga: Regions còniques, funció compressiva.
• En Vuit: Immobilitza articulacions.
• Recurrent: Per apòsits (cranials, etc.).
• Capelina: Per subjectar apòsits al cap.

Fèrules

Usos: Fractures, luxacions o deformitats.

Requisits: Adaptació a la zona afectada. Acolchar per evitar lesions.

Tipus:

• Temporals: Immovilització ràpida.
• Correctives: Evitar deformitats.

Mètodes de Fortuna

Cabestrells: Mocadors en triangle per immobilitzar extremitats superiors o clavícules.

Llitera improvisada: Amb pals i tela resistent.