Macula purpurea

P/A:

Def:Es la medición indirecta de la presión de la sangre impulsada por el ventrículo izq, ejerce en el árbol arterial. Objetivo:medir la presión arterial con fines diagnósticos o terapéuticos

. PESO/TALLA

Es la medición del peso y estatura.Objetivo:Evaluar el estado nutricional, Orientar decisiones terapéuticas.Equipo:Balanza clínica o balanza de baño.Huincha metálica.Nomograma de índice de masa corporal.

Tº

Definición:Es la medición indirecta de la temperatura corporal.Objetivos: Orientar formulación del diagnóstico médico,Orientar indicaciones terapéuticas,Evaluar respuesta a indicaciones terapéuticas.Equipo:Bandeja con:Termómetro en su estuche.Dispositivo para desechos.Guantes limpios (optativo).Vaselina (optativo).Algodón o toalla desechable.CONTROL AXILAR: Tiempo = 5 min.CONTROL INGUINAL: coloque el termómetro en zona inguinal y flecte el muslo de ese lado sobre la otra extremidad inferior. 5 min. CONTROL RECTAL: Previa colocación de guantes, lubrique el bulbo con vaselina. Pídale al paciente que se coloque de lado, separe las nalgas hasta que visualice el esfínter anal. Introduzca el termómetro unos 3 cms.3 min.CONTROL BUCAL: Coloque el bulbo del termómetro bajo la lengua, pida al paciente que apriete los labios sólo lo necesario para mantenerlo en esa posición.3 min.

FR:

Descripción:Es la observación de las carácterísticas de la actividad respiratoria.Objetivos:Controlar la evolución de una enfermedad.Evaluar indicaciones terapéuticas,Contribuir al diagnóstico.Importante: La frecuencia normal para un adulto es de 12 a 18 respiraciones por minuto.La actividad respiratoria normal es rítmica, silenciosa y sin esfuerzo.

FC:

Definición: Es la observación de las carácterísticas del pulso arterial a nivel periférico.Objetivo: Medir el pulso arterial periférico con fines diagnósticos y/o terapéuticos.Elija la arteria donde realizará la medición ( radial- femoral- poplítea- pedía- temporal).

FRECUENCIA

Número de pulsaciones en un minuto.

RITMO

Tiempo entre dos latidos sucesivos.

AMPLITUD

Expansión que experimenta la pared arterial al paso de la onda de sangre impulsada por el ventrículo izquierdo.

Tensión

Resistencia que ofrece la pared arterial al paso de la onda de sangre.

Simetría

Igualdad de las carácterísticas de frecuencia- ritmo- amplitud y tensión en dos arterias pares.

EXAMEN Físico

- conjunto de técnicas de exploración clínica, en que la observación minuciosa, ordenada y sistemática juega un rol fundamental.Utiliza ciertas técnicas y elementos   específicos, Se divide en examen físico general y  segmentario

. EX. FÍSICO GRAL:

1-. Posición y decúbito (Activa o pasiva,posición normal: erecta, activa, cambio a voluntad,Decúbito normal: Decúbito dorsal,Decúbito lateral activo, Decúbito ventral o prono activo 2-. Marcha o deambulación (Marcha normal: movimientos coordinados, controlados y fluidos, desplazamiento a voluntad  rumbo lineal /ATÁXICA:
 base sustentación amplia, descoordinación, pierna se levanta con fuerza exagerada y el pié cae bruscamente apoyando toda la planta./HEMIPLÉJICA:
Pierna pléjiica se levanta haciendo semicírculo arrastrando borde externo y punta del pie. Brazo pléjico flectado sobre el tórax, mano en pronación. 

Párkinson:

pasos cortos, cuerpo flectado hacia delante, ausencia movimiento de brazos.

CLAUDICANTE

Dolor al caminar, cede con reposo 3-. Expresión facial y de la fisonomía( 

ACROMEGÁLICA:

mandíbula prominente, macroglosia, protrusión hueso frontal CUSHINOIDE:
   ”cara luna llena”, redonda, piel fina y eritematosa HIPERTIROIDEA:
exoftalmo, piel fina y húmeda HIPOCRÁTICA:
Perfil enjuto o delgado, ojos hundidos, ojeras, palidez, sudor frío.

4-. Conciencia y orientación  (

-CONCIENTE O LÚCIDO:

estado de plena alerta, lenguaje  atingente-

OBNUBILADO:

desorientado en tiempo o espacio, confuso,                     responde preguntas simples, SOPOR SUPERFICIAL:
Parece dormido, al despertarlo parece  obnubilado-

SOPOR PROFUNDO:

es necesario aplicar estímulos dolorosos para que abra los ojos o se mueva-COMA: no reacciona a estímulos dolorosos. Alteración del lenguaje:

DISLALIA:

alteración en la articulación de los sonidos por omisión o  sustitución.

DISARTRIA:

trastorno de la articulación de la palabra.                                        5-. Constitución y estado nutritivo Bajo peso o Enflaquecido = IMC <18.5- normal="IMC" 18.5="" –="" 24.9-="" sobrepeso="IMC" 25="" –="" 29.9-="" obesidad="IMC" ≥="" 30="">18.5->MESOMORFO O ATLÉTICO:
Desarrollo armónico y proporcionado,estatura media, complexión vigorosa ECTOMORFO:
predomina crecimiento en altura,con tendencia a ser delgado y extremidades largas ENDOMORFO:
talla corta asociada a sobrepeso 6-. Piel y mucosas: Se evaluará color, hidratación, Tº, presencia lesiones, signos maltrato.Color:Rosada,rubicunda, pálida, cianótica, ictérica, hiperpigmentación, hipopigmentación, cloasma, mariposa lúpica ERITEMA:
enrojecimiento difuso, al                                     presionar, blanquea MÁCULA:
cambio coloración no solevantada PÁPULA:
lesión solevantada <1cm forma="" variable="">1cm>NÓDULO:
lesión sólida, redonda, >1cm VESÍCULA:
solevantada, cont. Líquido  ,pequeña, AMPOLLA O BULA:
igual que vesícula, pero > 1 cm.

PÚSTULA:

vesícula, pero contenido es purulento, PLACA:
plana o levemente solevantada, ESCAMA:
capa estrato córneo que se desprenden.

EROSIÓN:

pérdida epidermis, no deja cicatriz ULCERACIÓN:
epidermis y parte dermis, cicatriz (afta, fisura)

RONCHA:

lesión bordes solevantados pruriginosa 7-. Control signos vitales