Intervención Comunitaria: Estrategias, Descripción y Prevención

Comunidad y su Dinámica

Una comunidad es un grupo de personas en un lugar geográficamente determinado, o cualquier grupo que comparta algo en común. Existen múltiples comunidades superpuestas, no necesariamente definidas por la geografía.

Estrategias de Intervención

Según el destino de la intervención:

• Personas
• Grupos
• Organizaciones
• Comunidades

Según los objetivos de la intervención:

• Prevención
• Cambio social y comunitario

Agentes de Intervención

Gestores comunitarios y líderes

Agentes de intervención:

• Profesionales
• Monitores

Agentes comunitarios:

• Juntas de vecinos
• Comunidad organizada (líderes comunitarios)
• Organizaciones no gubernamentales
• Trabajadores sociales, educadores, antropólogos
• Profesionales sanitarios

Aproximación a la Comunidad

Cómo acercarse:

• Respuesta a una demanda
• Evaluación inicial
• Contacto con líderes comunitarios
• Otros profesionales
• Acercamiento a grupos de interés
• Conocidos
• A través de un caso
• Intervenciones en espacios públicos

Importancia de Conocer la Comunidad

Es valioso aprender lo más posible sobre la comunidad con la que se va a trabajar, más allá de solo nombrarla.

• Las comunidades se diferencian en tamaño, poder político, nivel educativo, etc.
• Es crucial conocer a la gente, sus actividades y dónde las realizan.
• Comprender las relaciones, tipos de relación, recursos y necesidades.
• Esta información es útil para determinar necesidades y recursos.

Descripción de la Comunidad

Una descripción de la comunidad es un informe escrito que incluye información sobre geografía, demografía, historia, problemas importantes, entrevistas con personas clave y otros datos relevantes. Es una manera efectiva de conocer los retos y medios para trabajar en la comunidad.

Elementos Clave de una Descripción

• Límites geográficos
• Tiempo de existencia de la comunidad
• Historia general
• Personas clave y líderes
• Datos demográficos (sexo, edad, educación, etnia, etc.)
• Problemas más relevantes
• Niveles de compromiso y moral
• Aliados clave y rivales

Utilidad de la Descripción

• Captar reglas y normas
• Desarrollar una mejor comprensión de la información
• Obtener una impresión de las actitudes y opiniones
• Conocer aspectos existentes y puntos débiles para la intervención

Usos de la Descripción

• Referencia personal
• Compartir con otros
• Información de antecedentes para investigación
• Justificación para propuestas de intervención

Cuándo Escribir una Descripción

• Al ser nuevo en la comunidad
• Después de trabajar en la comunidad por un tiempo
• Al considerar una nueva iniciativa o programa

Principios Básicos para Aprender sobre la Comunidad

• Ver a la comunidad como maestra y a uno mismo como estudiante.
• Observar cuidadosamente y tomar notas.
• No asumir una lógica de causa y efecto en las interacciones sociales.

Consideraciones Prácticas

• Sencillez: Buscar situaciones fáciles de comprender.
• Accesibilidad: Acceder correctamente al entorno.
• No ser intrusivo: Evitar destacar como diferente.
• Permiso: Obtener permiso cuando sea necesario.
• Actividades frecuentes: Elegir lugares con actividad frecuente.
• No asumir: No confiar ciegamente en la información de fuentes oficiales.

Herramientas Básicas

• Mapas del área
• Acceso a teléfonos y direcciones
• Investigar medios de comunicación locales
• Lista de organizaciones comunitarias y personas de contacto
• Vuelta inicial por el área

Personas Clave

• Directores de escuelas
• Líderes de asociaciones comunales
• Líderes religiosos
• Líderes de clubes y organizaciones locales
• Personas de negocios
• Trabajadores sociales
• Personas conocidas por ser buenos portavoces

Entrevistas

• Adaptarse a la duración de las respuestas.
• No siempre los líderes son los más informados.
• Vestir apropiadamente.
• Tener un acompañante para tomar notas o usar una grabadora.
• Comenzar con temas superficiales para generar comodidad.
• Explicar el propósito de la entrevista.
• Preguntar la definición de comunidad del entrevistado.
• Dirigir la entrevista con declaraciones del entrevistado.

Posibles Preguntas

• ¿Hace cuánto pertenece a la comunidad?
• ¿Cómo se siente en la comunidad?
• ¿Cuáles son las cosas buenas de la comunidad?
• ¿Cómo puede mejorar la comunidad?
• ¿Qué le hace sentirse orgulloso de la comunidad?
• ¿Qué puede decirme de la historia de la comunidad?
• ¿Qué cree que sucederá en el futuro de la comunidad?

Elaboración de la Descripción

Escribir un borrador inicial, de lo general a lo particular, y compartirlo con miembros clave de la comunidad para obtener retroalimentación.

Prevención en la Comunidad

La prevención incluye medidas para evitar la aparición de enfermedades, detener su avance y atenuar sus consecuencias.

Niveles de Prevención

• Primaria: Promoción de la salud y protección específica.
• Secundaria: Diagnóstico y tratamiento temprano.
• Terciaria: Limitación del daño y rehabilitación.

Programa de Prevención

Un programa de prevención es un conjunto organizado de actividades y servicios para alcanzar objetivos determinados en una población definida.

• Debe partir de un conocimiento del problema.
• Debe tener un diagnóstico de necesidades.
• Debe definir claramente su objetivo.

Principios Básicos

• Conocer la problemática de manera realista.
• Definir la población objetivo.
• Definir los objetivos de manera precisa.
• Adecuar objetivos y estrategias.
• Incluir activamente a toda la comunidad.
• Dotar al proyecto de medios suficientes.
• Diagnosticar la problemática con la comunidad.
• Desarrollar y evaluar el programa desde el inicio.

Establecer Población Objetivo

• ¿A quién va dirigido?
• ¿Con quién se diseñará el programa?
• ¿Inclusión de otros actores?

Problemática a Intervenir

• Problemas más sentidos.
• Problemas más comunes.
• Problemas más graves.
• Problemas que se pueden intervenir.

Problemas de Salud

Diferencia entre lo ideal y lo real. Debe ser cuantificado y contener magnitud.

Evaluación de la Magnitud del Problema

• Identificar los problemas a prevenir.
• Identificar subgrupos de la población en mayor riesgo.
• Obtener datos sobre variables clave.
• Establecer una línea base para evaluar los efectos.
• Conocer otros programas y resultados.

Cómo Partir

Una vez identificada la población y la problemática, hacer un listado de factores de riesgo y conductas, ponderarlos según importancia, número de personas afectadas y posibilidad de modificación.

Definir el Problema

• Basarse en el diagnóstico de la comunidad.
• Ser claro y preciso.
• No abordar muchos temas.
• Tener respaldo suficiente.

Priorización de Problemas de Salud

• Magnitud: Morbilidad y mortalidad más frecuentes.
• Trascendencia: Consecuencias sociales y para la salud.
• Vulnerabilidad: Factibilidad de afrontar el problema.
• Costo/Beneficio: Relación entre costo y beneficio de la intervención.

Una vez seleccionado el problema, incluirlo en el diagnóstico de la comunidad, redactarlo de forma precisa y justificarlo según los criterios utilizados.

Objetivos del Programa

Expresión cualitativa de lo que se pretende alcanzar en un tiempo y espacio determinado. Deben ser cuantitativos para evaluar los resultados.

Características de los Objetivos

• Medibles
• Realistas
• Pertinentes
• Claros

Para medir con precisión, se debe plantear el tiempo de realización, el grupo al que se dirige y el resultado deseado.

Tipos de Objetivos

• Objetivo general: Propósito a largo plazo.
• Objetivos específicos: Derivados del objetivo general, concretos y detallados.

Utilizar verbos operativos en infinitivo que denoten acción y que se puedan medir.

Estrategias

• ¿Cómo se lograrán los objetivos?
• Especificar primero los objetivos.
• Pensar y revisar la estrategia.
• ¿Logrará lo que se busca?

Cronograma de Actividades

Carta Grant (Esquema gráfico de tiempos, actividades y avance).