La Institució Sanitària i el Pacient: Impacte i Conseqüències

La Institució Sanitària i el Pacient Hospitalitzat

1. La institució sanitària

És una organització jeràrquica (director, subdirector…), amb una estructura interna i uns principis generals de funcionament per aconseguir els objectius (tractament de les persones). Objectiu: cuidar la salut dels ciutadans.

2. Característiques generals de la institució sanitària

• Poden ser: Públiques • Privades
• Nivells:
  • 1r nivell: atenció primària
  • 2n nivell: atenció secundària o especialitzada
• Funcions: Assistencial • Prevenció

3. Característiques dels hospitals

• Estructura complexa on es treballa en equip
• Concentració de professionals amb tasques diverses
• Tecnologia complexa
• Investigació i formació del personal sanitari

Causes d'ingrés:

• Exploracions del cos
• Diagnòstic i tractament de malalties que no poden ser resoltes al CAP
• Intervencions quirúrgiques

4. Conseqüències de l'ingrés hospitalari

El pacient presenta incertesa a dos nivells:

• De l'evolució de la seva dolència (desenvolupament de la malaltia)
• De l'ambient hospitalari

Conseqüències de l'ingrés:

• Separació de l'ambient familiar
• Canvi d'hàbits personals
• Pèrdua d'intimitat
• Aïllament psicosocial
• Interrupció dels projectes i activitats del pacient
• Limitació i control de la mobilitat
• Pèrdua d'identitat personal i individual

5. Inconvenients de les institucions sanitàries

• Despersonalització: “pacient 343”
• Control de la informació:
  • La informació ha de ser: Clara, contínua i adequada
• Control de l'activitat del pacient
• Burocratització (Paperassa)

Inconvenients en què es troben els professionals sanitaris:

• Els pacients canvien amb molta freqüència, són passatgers
• En els casos més urgents, es tendeix a prioritzar el tècnic sobre el personal
• El personal dels hospitals sol gestionar situacions més estressants, perquè normalment suposen major risc vital
• Si les activitats professionals són molt especialitzades tendeixen a convertir-se en molt rutinàries

El Subjecte Malalt: La Malaltia i el Malalt

La Malaltia:

1. La salut i la malaltia

• Salut: estat complet de benestar físic, psíquic i social.
• Malaltia: afecció funcional que afecta la salut de l'individu.

2. Fases físiques de la malaltia

• Inici: comencen a manifestar-se els primers indicis, sense tenir símptomes.
• Desenvolupament o fase d'estat: s'estableixen els símptomes de forma clara, es pot fer el diagnòstic i tractament.
  • Manifestació dels símptomes:
    • Corporal
    • Mental
    • Social
• Resolució:
  • Curació
  • Cronificació (pacient crònic)
  • Mort

3. La relació ment/cos

• L'estat d'ànim influeix en la recuperació de la salut.
• Qualsevol alteració corporal o malaltia té un efecte en la vida psíquica de la persona.
• Les emocions influeixen en el funcionament del cos i poden alterar trastorns orgànics (nervis…).

4. Efectes transcendents del fet d'emmalaltir

• Què et passa quan et poses malalt?
  • Acceptar l'existència de dolor i patiment
  • Prendre consciència de l'existència que la mort existeix
  • Donar valor a l'existència, valorar la salut
  • Prendre consciència del risc i del perill

5. Característiques de les malalties

• Es desvia de la norma social (el normal és estar sa)
• Ser disfuncional
• Limitada en el temps: es busca que la malaltia duri el menys possible
• Acceptada: la malaltia està socialment acceptada i comporta uns drets i uns deures:
  • Consultar amb els experts
  • Col·laborar en la pròpia recuperació