Gestión de Respuesta en Emergencias: Categorización, Activación y Seguimiento

Gestión de la Respuesta en Emergencias: Categorización, Activación y Seguimiento

Definición y Objetivos

La respuesta es el conjunto de acciones, mensajes e instrucciones destinados a la persona alertante que el centro coordinador asigna a una demanda. La gestión de la respuesta se encarga de la asignación y gestión de los recursos más adecuados para la resolución de una emergencia.

La gestión de la respuesta plantea tres objetivos:

• Valorar los datos disponibles y obtener información adicional necesaria para decidir cuál es la mejor respuesta.
• Establecer si es necesario desplazar recursos al lugar y, en caso afirmativo, determinar cuáles y activarlos.
• Realizar un seguimiento de la respuesta hasta el cierre del caso.

El Operador de Respuesta y sus Desafíos

El personal operador de respuesta está formado por personas encargadas de movilizar los recursos necesarios y hacer el seguimiento de estos hasta el final del servicio.

Dificultades de la gestión de la respuesta:

• La persona que solicita ayuda con frecuencia se encuentra en una situación difícil.
• Lo más habitual es que la persona alertante no tenga conocimientos médicos.
• Las decisiones se deben tomar a partir de la información disponible.
• Las decisiones no pueden demorarse en el tiempo.

A tener en cuenta:

• En algunos casos, la vida de una persona depende del acierto de su decisión.
• Los recursos son limitados y se deben usar de forma racional.

Categorización de la Demanda en Emergencias

La categorización de la demanda consiste en englobar o clasificar cada tipo de demanda en una categoría específica para poder emitir la respuesta priorizada más adecuada a cada caso.

Valoración Inicial

1. Datos de la demanda.
2. ¿Quién llama?
3. ¿Dónde se necesita ayuda?
4. ¿Quién necesita ayuda?
5. Datos del evento: ¿Qué ha sucedido?, ¿Cuánto tiempo hace?

Identificación del Problema de Salud

Las preguntas van destinadas a identificar:

• Signos y síntomas en personas enfermas.
• Lesiones y mecanismo lesional en personas accidentadas.

Es importante conocer el tipo de problema que se trata y la zona del cuerpo en que se localiza.

Niveles de Prioridad en la Atención de Emergencias

Prioridad 1: Emergencias con Riesgo Vital

Las demandas con prioridad 1 o emergencias son aquellas situaciones en las que los signos o síntomas que presenta la víctima hacen sospechar un riesgo vital inminente o la posibilidad de que sufra secuelas graves e irreversibles y, por lo tanto, precisa una atención inmediata.

Ejemplos de códigos de prioridad 1:

• Código Ictus
• Código PCR: Paciente en parada cardiorrespiratoria.
• Código IAM: Infarto Agudo de Miocardio.
• Código PPT: Paciente con politraumatismos.
• Código Intox: Intoxicación aguda.

Prioridad 2: Urgencias No Demorables

Las demandas con prioridad 2 o urgencias no demorables son aquellas situaciones en las que la persona sufre una enfermedad o lesiones que, de no atenderse, pueden generar complicaciones fatales.

Prioridad 3: Urgencias Demorables

Las demandas de prioridad 3 o urgencias demorables corresponden a aquellas personas con sospecha de presentar una urgencia sin riesgo vital.

Prioridad 4: Avisos Domiciliarios o Atención Domiciliaria

Las demandas de prioridad 4 o avisos domiciliarios o atención domiciliaria corresponden a aquellas situaciones en las que las personas no presentan una urgencia, pero precisan de algún acto sanitario a domicilio.

Tipos de Respuesta en Emergencias: Con y Sin Activación de Recursos

Respuesta sin Activación de Recursos

• Consulta telefónica: Hay demandas que pueden ser solucionadas mediante consejos o instrucciones facilitadas por vía telefónica.
• Derivación a centros sanitarios: Son demandas cuya respuesta consiste en la indicación dada a la persona que llama para que el paciente se dirija por sus propios medios a un determinado centro sanitario.
• Derivación a otros centros: En estas demandas se indica a la persona alertante que debe dirigirse por sus propios medios a centros no sanitarios.
• Asesoría a profesionales sanitarios: Se reciben llamadas demandando asesoramiento de personal sanitario.

Respuesta con Activación de Recursos

• Unidad de asistencia domiciliaria: Son unidades que prestan atención a las urgencias domiciliarias.
• Ambulancias asistenciales: Son ambulancias acondicionadas para permitir asistencia técnica sanitaria en ruta.
• Ambulancias tipo A o no asistenciales: Son aquellas que no están preparadas para la asistencia sanitaria en ruta y solo pueden realizar traslados no asistidos.
• Helicóptero medicalizado: Son helicópteros que incluyen el personal y el equipamiento necesario para prestar asistencia intensiva, técnicas de reanimación adelantadas y técnicas de apoyo vital avanzado.

Seguimiento de la Respuesta en Emergencias

• Mantiene una comunicación constante con los recursos y supervisa en todo momento sus condiciones de operatividad, ubicación, etc.
• Realiza el seguimiento cronológico de los incidentes.

El sistema informático del centro coordinador muestra y registra, para cada recurso movilizado, las siguientes horas:

• Hora de activación del servicio.
• Hora de movilización del recurso.
• Hora de llegada al punto.
• Hora de inicio del traslado.
• Hora de llegada al destino.
• Hora de nueva operatividad del recurso.
• Debe informar al coordinador correspondiente de cualquier incidente o anomalía que puede afectar al servicio.