Gestión de Medicamentos y Nutrición en el Ámbito Hospitalario

Medicamentos de Alto Riesgo

Aquellos que cuando se utilizan incorrectamente presentan una gran probabilidad de causar daños graves o mortales.

Recomendable:

• Establecer una relación con los medicamentos y con las dosis máximas.
• Alertas automatizadas.
• Limitar el número de presentaciones.
• Estandarizar su prescripción.

Desnutrición

Deficiencia en la energía o en la cantidad adecuada de nutrientes que causa efectos adversos en la composición y función de los tejidos

Causas:

• Ayuno/Semiayuno
• Abusos de sueros sin nutrientes
• Pérdidas por enfermedad

Efectos Primarios:

• Infecciones
• Retrasos en la curación
• Edemas

Efectos Secundarios:

• Hospitalización prolongada
• Aumento de la morbilidad

Tipos de Desnutrición

• Desnutrición Primaria:

  Falta de recursos económicos, países subdesarrollados.

• Desnutrición Secundaria:

  Alteraciones en la ingesta, aumento de la excreción, medio hospitalario.

Valoración Nutricional

Permite conocer el grado que cubre las necesidades.

Anamnesis:

Interrogatorio para conocer las costumbres alimentarias.

Aspecto Físico:

Signos (biología) Síntomas (percepción).

Parámetros:

• Talla
• Peso corporal
• Pliegues cutáneos
• CMB

Determinación en sangre: Proteínas plasmáticas, vitaminas...

Determinaciones en orina: Electrolitos, creatinina, urea...

Bioelementos

• Primarios 96%
• Secundarios 3,3%
• Oligoelementos 0,1%

Almacén

Espacio físico del SFH destinado a la conservación de medicamentos

Características:

• Fácil acceso desde exterior/interior
• Cerca de montacargas

Tipos:

• Recepción de mercancía y comprobación de pedidos
• Generales de medicamentos
• Materias primas y de envasado
• Especiales de inflamables

SDMDU: Dosis Unitaria

Presentación de un medicamento sólido o líquido cuyo acondicionamiento permite administrar al paciente la dosis

Presentaciones Comerciales:

• Acondicionamiento unitario
• Blíster sólidos
• Frascos con forma líquida/sólida orales
• Multidosis
• Inyectables

¿Cuándo Reenvasar?

• SDMU
• Medicamentos con control de dispensación
• Elaborados SFH

Ventajas:

• Medicamento identificado hasta su administración
• Conservación más higiénica
• Más cómodo

Procedimiento:

1. Localizar y ubicar los medicamentos a reenvasar.
2. Realizar una inspección del medicamento.
3. Generar o editar las etiquetas.
4. Vaciar/Recortar.
5. Adecuar la dosis.
6. Validar el reenvasado.
7. Almacenamiento.

Tipos de Reenvasados:

• Envases unitarios elaborados para sólidos.
• Envases nuevos elaborados con máquina envasadora para líquidos.
• Reetiquetado en el blíster que suministra la industria farmacéutica.

Sistema Automatizado

Conjunto de armarios controlados electrónicamente gestionados por un software e interconectado con apps de gestión.

Ventajas:

• Reducción del número de errores.
• Garantizar disponibilidad inmediata.

Stock Alerta:

Cantidad de productos que indica ser cursado pedido nuevo.

Mínimo:

Número de existencias de seguridad.

Recepción del Material

Comprobar el número de bultos, acondicionamiento de los embalajes, condiciones de conservación, que coincida con el albarán, número de envases y anotar en el albarán la fecha de recepción.

Orden:

1. Termolábiles
2. Estupefacientes
3. Psicótropos

Alerta Farmacéutica

Procedimiento de urgencias que se realiza por las autoridades sanitarias con el objetivo de la protección de la salud pública.

Procedimiento:

Una vez recibida la notificación, el técnico comprueba la existencia de unidades del lote afectado.

Retiramos las existencias del lote y lo comunicará el farmacéutico.