Fármacos simpaticomiméticos y simpaticolíticos: Mecanismos de acción y usos

1.- Menciona los grupos en que se dividen los fármacos simpaticomiméticos y por lo Menos 2 nombres que pertenezcan a cada categoría

ACCIÓN DIRECTA: interactúan directamente con un receptor adrenérgico en el órgano Efector y producen ahí su efecto farmacológico. Ej:
norepinefrina y epinefrina.

ACCIÓN INDIRECTA: provocan liberación de catecolaminas endógenas, desde la terminación Posganglionar de fibras simpáticas (norepinefrina) y de la médula suprarrenal (epinefrina). Ej: tiramina, anfetamina,

ACCIÓN MIXTA: producen su efecto farmacológico a través de mecanismos directos e Indirectos. Ej: efedrina y fenilpropanolamina.

2.- Mecanismo de acción de los fármacos simpaticomiméticos de acción directa y los Usos que se le da a cada uno

Epinefrina Ma: Actúa en grado variable en los receptores α y β de las células simpáticas Efectoras. Estimula directamente el miocardio aumentando la frecuencia cardiaca Y la fuerza de contracción ventricular. No posee efecto directo sobre la Circulación del cerebro.

Produce Vasoconstricción en piel, mucosas y riñones (receptores α)

Aumenta La capacidad de coagulación sanguínea probablemente porque acelera la función De los factores de la coagulación, especialmente el V. Contracción del músculo Radial del iris y del esfínter de la vejiga

Norepinefrina Ma: Es mas selectiva de los receptores alfa que de los beta, mientras que la Epinefrina actúa sobre ambos con las selectividad por los beta, pero con un Efecto alfa dominante. Agente presor potente e incrementa las presiones Sistólica y diastólica sin afectar el gasto cardiaco.

Produce Estimulación ligera de los receptores β1del corazón y musculo esquelético.

Produce Una respuesta vagal refleja que se evidencia al disminuir la frecuencia Cardiaca

3.- Mecanismo de acción de los fármacos simpaticomiméticos de acción mixta y usos Que se le dan a cada uno efedrina Ma: estimulación directa de los receptores Adrenérgicos α, β1 y β2. Estimula directamente el centro respiratorio cuando se Deprime por causas de sobredosis de depresores nerviosos

 fenilpropanolamina. Ma: igual a efedrina. Incontinencia urinaria secundaria hasta la hipotonía del esfínter uretral.

4.- Mecanismo de acción de los fármacos simpaticomiméticos de acción indirecta y Usos que se le dan a cada uno

 Anfetamina: benzedrina y dexanfetamina, ma: Inhibe  la reincorporación de la norepinefrina a la Terminación sináptica lo que provoca que haya mayor cantidad de norepinefrina Disponible, y con ello aumenta la estimulación de sus receptores.

incrementan Las presiones sistólica y diastólica y la presión cardiaca tiende a disminuir.

Relajan Ligeramente la musculatura bronquial y contraen fuertemente el esfínter vesical.

En El intestino, en condiciones normales, relajan el músculo liso, y en intestino Relajado, aumentan el tono muscular

5.- Mecanismo  de acción de los agonistas Adrenérgicos beta. Menciona por lo menos 2 dos fármacos y los usos que se les Da.

CLENBURTEROL Ma: Estimula la producción de AMPc, a través de la activación de la Adenilciclasa. Se considera un potente broncodilatador, anabólico y lipolítico En muchas especies.

SALBUTAMOL Estimula la producción de AMPc actuando principalmnte en receptores beta de  los bronquios, útero y vasos sanguíneos

No Atraviesa barrera hematoencefálica pero si la placentaria. Se utiliza en el Tratamiento del asma bronquial, bron­co­s­pasmo reversible y otros procesos Asociados a obstrucción reversible de las vías respiratorias como bronquitis y Enfisema pulmonar, bronquiectasia e infecciones pul­mo­nares.

6.- Acciones generales de los fármacos simpaticolíticos bloqueadores adrenérgicos Alfa

Pueden Actuar de manera presináptica o postsináptica  Evitando la liberación de norepinefrina.

También Actúa a nivel del órgano efector bloqueando los receptores α y β.

7.- Efectos de los fármacos simpaticolíticos bloqueadores adrenérgicos alfa

Inhiben La respuesta del músculo liso y de las glándulas exocrinas que están mediadas Por receptores alfa.

No Bloquean la acción estimulante cardiaca de la epinefrina y norepinefrina, así Como la respuesta inhibitoria y capacidad contráctil de músculo liso.

Efecto Mas notorio cuando se inhiben las catecolaminas.

8.- Menciona por lo menos 5 fármacos que pertenezcan al grupo de los Simpaticolíticos bloqueadores adrenérgicos alfa y los usos que tienen

FENOXIBENZAMINA Bloquea en grado moderado serotonina, histamina y acetilcolina.

Decremento Moderado de la presión diastólica; útil en presencia de hipertensión mas no en Caso de hipovolemia (causa hipotensión tensa)

A Nivel cardiaco, aumenta la liberación de norepinefrina y evita su reabsorción Por lo que su efecto es estimulante cardiaco

IMIDAZOLES Taquicardia, sus efectos son inmediatos y persisten durante 3 hr.

Estimula Secreción de glándulas salivales, lagrimales, del aparato respiratorio y Páncreas.

Por Dominancia del tono parasimpático, estimula  La motilidad y secreciones GI

TOLAZOLINA Relajante de músculo liso que reduce la presión arterial inmediatamente después De su administración vía IV

Estimula Secreción de glándulas exocrinas.

Por Dominancia de tono parasimpático, estimula la motilidad GI y secreciones Gástricas.

ERGOTAMINA Vaca para promover el trabajo de parto y expulsión de la placenta y loquios en El parto.

Ergometrina (ergonovina)

9.- ¿A qué grupo de fármacos pertenece el propanolol y que usos tiene?

BLOQUEADORES ADRENÉRGICOS BETA Los efectos cardioestimulantes, vasodilatadores y Broncodilatadores de epinefrina e isoproterenol son bloqueados por los Antagonistas de receptores adrenérgicos beta.

10.- Menciona 3 fármacos del grupo de los bloqueadores adrenérgicos nerviosos post Ganglionares y ganglionares así como el uso de cada uno

los Bloqueadores adrenérgicos nerviosos post ganglionares

BRETILIO Posee propiedades de anestésico local.

No Bloquea la liberación de catecolaminas suprarrenales.

Utilizado Para tratar fibrilación ventricular

GUANETIDINA Inhibe la liberación y reasimilación de norepinefrina

Suprime La formación y liberación de hormonas en hipófisis anterior.

BLOQUEADORES GANGLIONARES

HEXAMETONIO En pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva disminuye la  presión venosa central.

Aumenta El flujo sanguíneo en piel y extremidades, y en la cara se puede observar Hiperemia.