Estrès, Ansietat i Dol: Guia per a Cures i Trastorns

Estrès, Ansietat i Dol

Estrès: Procés que s'inicia amb un conjunt de demandes ambientals sobre un individu, a les quals ha de donar una resposta adequada, fent servir els recursos personals i psicològics dels que disposi. Si no es poden equilibrar les demandes amb els recursos, es produeixen canvis psicològics i biològics que poden produir malaltia.

Ansietat: Resposta emocional davant de l'estrès, però també una resposta davant situacions que tenen un desencadenant concret (per exemple, si et persegueixen, amenaces...). És un mecanisme que ens permet adaptar-nos a situacions que no controlem, sempre i quan aquesta ansietat es mantingui en uns nivells raonables.

Trastorns relacionats

• Depressió
• Crisi d'ansietat
• Crisi d'angoixa
• Atac de pànic
• Angoixa o ansietat
• Fòbies

Atacs de Pànic, Angoixa, Crisi d'Ansietat

Situació d'ansietat molt intensa caracteritzada per sensacions de perill per a la pròpia vida, terror, en forma episòdica que pot durar entre 10 i 30 minuts. S'acompanyen de mínim 4 d'aquests 13 símptomes:

• Palpitacions o taquicàrdia
• Sudoració
• Sensació d'ofec
• Tremolors
• Malestar o dolor al pit
• Sensació d'escanyament
• Nàusees o malestar abdominal
• Desrealització
• Por a perdre el control
• Sensació de mareig
• Por a morir
• Parestèsia
• Ràfegues de calor i fred

Esferes d'afectació

Esfera 1: Manifestacions fisiològiques: Cardiovasculars, gastrointestinals, genitourinàries, neuromusculars, neurovegetatives, baixades del sistema immunològic.

Esfera 2: Manifestacions cognitives o de pensament: Reflecteixen el que la persona pensa o sent... por, preocupació, impotència...

Esfera 3: Manifestacions conductuals: Conductes o comportaments que resulten poc adaptatius i perjudicials per a la persona. Hiperactivitat, moviments sense finalitat, moviments desorganitzats, paralització...

Cures d'Infermeria per a l'Estrès i l'Ansietat

La base de les cures consisteix en trobar un equilibri entre demandes i recursos adaptatius.

• Amb fàrmacs: Combinar amb recolzament psicològic. Efectius a curt o mitjà termini.
• La comunicació: Recolzament psicològic.
• Realitzar dieta, exercici: Permet un nivell òptim de funcionament.
• Medicines alternatives: Apucultura, homeopatia...
• Tractaments anomenats d'exposició: Exposar-se de forma gradual a aquelles situacions que ens causen estrès i ansietat.
• Tècniques de relaxació.

Síndrome de Burnout

Estar cremat de la feina. (nivell organitzatiu, relacionat amb el lloc de treball, relacionat amb relacions interpersonals i psicosocials)

Dol

Procés pel qual una persona que ha perdut alguna cosa important per a ella, s'adapta i es disposa a viure sense ella. És un procés, no un estat.

Manifestacions habituals:

• Tristesa
• Ràbia
• Idees de suïcidi
• Culpa i autoretrets
• Ansietat
• Sentiments de soledat
• Cansament
• Indefensió
• Anestèsia emocional

Sensacions:

• Malestar gàstric
• Dificultat per empassar
• Opressió precordial
• Sensació de falta d'aire
• Debilitament muscular i sequedat de boca
• Trastorns del son

Cognicions:

• Incredulitat
• Confusió
• Dificultats de memòria
• Pensaments obsessius amb imatges de la pèrdua

Alteracions perceptives:

Il·lusions, al·lucinacions auditives i visuals, generalment transitòries i seguides de crítica.

Conductes:

• Abandonament de relacions socials
• Distraccions
• Evitar llocs i situacions
• Plors
• Inquietud
• Suspirs
• Cerca de la mort
• Atesorament d'objectes relacionats amb el mort

Fases del dol:

• Negació i aïllament
• Indignació o ira
• Regateig o negociació
• Depressió
• Acceptació o superació