Enfermedades Respiratorias Comunes: Asma, EPOC, Neumonía y Más

Enfermedades Respiratorias Comunes

Enfermedades Respiratorias

Asma

• Tos
• Sibilancias
• Disnea o dificultad respiratoria de intensidad y duración variable y con la presencia de espasmos bronquiales
• Opresión torácica
• Secreciones mucosas
• Rigidez torácica en el paciente
• Músculos accesorios y el pulso paradójico se encuentra en casos graves.
• Cianosis

Radiografía de Tórax:

• Las imágenes de atrapamiento de aire tienden hacia los espacios intercostales lo que horizontaliza las costillas en la radiografía. Como hay edema, se puede apreciar un infiltrado rodeando los hilios pulmonares bilaterales que no es más que edema peribronquial con tal contenido mucoso que se visualiza en la radiografía como aumento de la trama broncovascular.

EPOC

• Tabaquismo
• Expectoración
• Disnea
• Tos
• Esputo purulento
• Sibilancias
• Astenia
• Anorexia
• Pérdida de peso
• Síncope tusígeno
• Fracturas costales

Bronquitis Crónica

• Tos
• Expectoración durante 3 meses al año, durante al menos 2 años consecutivos
• Hemoptisis
• Disnea leve
• Persona pícnica
• Expectoración abundante, purulento
• PaCO2 50-60 mmHg
• PaO2 45-60 mmHg
• Murmullo vesicular moderado
• Roncus, sibilancias

Radiografía de Tórax:

Engrosamiento de paredes bronquiales, aumento de trama broncovascular, cardiomegalia

Enfisema

• Disnea grave
• Persona es asténica
• Esputo escaso, mucoso
• PaCO2 35-40 mmHg
• PaO2 65-75 mmHg
• Disminución murmullo vesicular

Radiografía de Tórax:

Hiperinsuflación, aplanamiento diafragmático, hiperclaridad retroesternal, silueta cardiaca alargada, bullas

Cor Pulmonale

• Edema en miembros inferiores

Neumonía

• Tos productiva y expulsa esputo mucoso, purulento o hemoptoico.
• Generalmente, es precedida por una enfermedad como la gripe o el catarro común.
• Fiebre prolongada por más de tres días, en particular si es elevada.
• Sudoración
• Escalofríos
• Fatiga
• La frecuencia respiratoria aumentada:
• Se produce un hundimiento o retracción de las costillas con la respiración, que se puede observar fácilmente con el pecho descubierto.
• Quejido en el pecho como asmático al respirar.
• Las personas afectadas de neumonía a menudo tienen tos que puede producir una expectoración de tipo mucopurulento (amarillenta), fiebre alta que puede estar acompañada de escalofríos. Limitación respiratoria también es frecuente así como dolor torácico de características pleuríticas (aumenta con la respiración profunda y con la tos). También pueden tener hemoptisis (expectoración de sangre por la boca durante episodios de tos) y disnea. Suele acompañarse de compromiso del estado general (anorexia, astenia y adinamia).
• Al examen físico general es probable encontrar taquicardia, taquipnea y baja presión arterial, ya sea sistólica o diastólica.

Al examen físico:

• a la inspección: Taquipnea y empleo de músculos accesorios
• a la palpación: disminución de la expansión y de la elasticidad torácica y aumento de las vibraciones vocales; frémito táctil
• a la percusión: matidez.
• a la auscultación: disminución del murmullo vesicular. Puede presentarse un cuadro compuesto de soplo tubario rodeado por una corona de estertores, crepitantes, frote pleural

Derrame Pleural

• Dolor torácico, generalmente un dolor agudo que empeora con la tos o la respiración profunda
• Tos
• Fiebre
• Hipo
• Respiración rápida
• Dificultad para respirar