Causas y Clasificación de la Anemia

Causas de Anemia

En Adultos

• Ferropenia
• Enfermedad crónica
• IRC (Insuficiencia Renal Crónica)
• Deficiencia de folatos o Vitamina B12
• AHA (Anemia Hemolítica Autoinmune)
• Esferocitosis hereditaria
• SMD (Síndrome Mielodisplásico)
• Mieloptisis
• Aplasia

En Niños

• Ferropenia
• Inflamación aguda
• Talasemia
• Drepanocitosis
• Esferocitosis hereditaria
• Enzimopatías (G6PD)
• Leucemia
• Aplasia pura de SR congénita
• Eritroblastenia transitoria del niño

Clasificaciones de la Anemia

a. Clasificación Morfológica: Índices Eritrocitarios (VCM, HCM)

• Anemia normocítica-normocrómica
• Anemia microcítica-hipocrómica
• Anemia macrocítica

b. Clasificación Funcional: Conteo de Reticulocitos

• Arregenerativa: alteración de células madre, déficit de factores.
• Regenerativa: Por pérdida, hemolítica.

c. Clasificación Según la Severidad de la Anemia

La anemia puede ser:

• Leve (Hb > 10 g/dl)
• Moderada (Hb entre 8-10 g/dl)
• Grave (Hb < 8 g/dl)

d. Según su Etiología

A. Anemias por Pérdida de Sangre

• Posthemorrágica aguda
• Posthemorrágica crónica

B. Anemias por Producción Deficiente de Eritrocitos

a. Por déficit de factores relacionados con la eritropoyesis

• Déficit de hierro
• Déficit de Vitamina B12 y ácido fólico
• Déficit de cobre
• Déficit de Vitamina C
• Déficit de otras vitaminas (piridoxina, riboflavina, ácido pantoténico)

b. Por insuficiencia de la médula ósea

• Anemias aplásicas o hipoplásticas, congénitas o adquiridas, idiopáticas o por reacciones adversas a medicamentos: Cloramfenicol, AINES, Fenitoína, Hipoglucemiantes orales, otros
• Síndrome mielodisplásico
• Leucemias
• Abuso del alcohol

c. Infiltración de la médula ósea por neoplasia maligna secundaria

• Neuroblastoma en niños
• Cáncer de mama, próstata y pulmón en adultos.
• Otros

C. Anemias por Destrucción Excesiva de Eritrocitos

a. Anemias hemolíticas hereditarias.

• Hemoglobinopatías
• Alteraciones primarias de la membrana del hematíe
• Enzimopatías de los hematíes.

b. Anemias hemolíticas adquiridas.

• Anemia hemolítica autoinmune.
• Anemia hemolítica inducida por fármacos.
• Anemia hemolítica microangiopática.
• Anemia hemolítica traumática.

c. Hemoglobinuria paroxística nocturna.

D. Anemias por Producción Disminuida y Destrucción Aumentada de Eritrocitos

a. Síntesis defectuosa de Hemoglobina

• Hemoglobinopatías
• Talasemia

b. Asociada a enfermedades crónicas

• Nefropatías
• Hepatopatías
• Hipotiroidismo

Resumen de Causas Principales de Anemia

• Pérdida de sangre
• Falta de producción de glóbulos rojos
• Aumento en la velocidad de destrucción de los glóbulos rojos