Atlas de Patología: Hallazgos Microscópicos Clave

Este documento presenta una recopilación de hallazgos microscópicos clave en diversas patologías. Cada entrada describe las características histopatológicas más relevantes para el diagnóstico.

Patología Pulmonar

1. Infarto Pulmonar: Dilatación alveolar, necrosis coagulativa.
2. Enfermedad de Membrana Hialina: Espacios distendidos, sustancia eosinófila que bloquea el intercambio.
3. Neumonía: Sacos alveolares con infiltrado inflamatorio (PMN, hematíes), sustancia eosinófila que cubre la luz alveolar.
4. Bronconeumonía: Infiltrado inflamatorio agudo PMN hematíes (en alvéolos y en la luz del bronquiolo).
5. TBC Pulmonar: Sacos alveolares comprimidos, zona de necrosis y fibrosis. Célula gigante multinucleada de Langhans.
6. Aspergilosis: En parénquima pulmonar: presencia de folículos linfoides, zona de fibrosis.
7. Adenocarcinoma de Pulmón: Sacos alveolares colapsados (atelectasia), fibrosis (colágeno) en el parénquima.
8. Adenocarcinoma Bronquiolo Alveolar: Células neoplásicas rodean a los tabiques interalveolares, alvéolos colapsados (atelectásicos).
9. Mesotelioma: Estructuras de aspecto glandular con características atípicas (mesotelioma), músculo esquelético en pleura.

Patología Renal y Cardiovascular

1. Arterioloesclerosis Hialina (Riñón): Entre glomérulos y túbulos hay vasos sanguíneos, engrosamiento de la túnica media.
2. Miocarditis: Entre las fibras se aprecia infiltrado mononuclear (macrófagos, linfocitos), hay focos ligeros de necrosis licuefactiva.
3. Pericarditis Fibrinoide: En epicardio se aprecia zona de necrosis, infiltrado inflamatorio fibrinoide.
4. Aneurisma Disecante de Aorta: El sangrado se introduce en fibras elásticas, pared dilatada y luz reducida.
5. Ateroesclerosis: Engrosamiento del endotelio, cristales de colesterol, colágeno y linfocitos.
6. Ateroesclerosis Trombosada: Trombo con recanalización, presencia de placa ateromatosa.
7. Arterioesclerosis de Monckeberg (Endometrio): Vasos arteriales, calcificación en la túnica media.
8. Sarcoma de Kaposi: Proliferación celular de bordes definidos con canales con células endoteliales con hipercromías, componente fusiforme acompañado por zona de hemorragia, signo de promontorio (las células endoteliales hacen una prominencia hacia la luz).
9. Infarto Agudo de Miocardio: Fibras musculares cardíacas carecen de núcleo, presencia de infiltrado inflamatorio agudo entre fibras, zona sin fibras musculares: necrosis licuefactiva.
10. Infarto Antiguo de Miocardio: Fibrosis reparativa (etapa de resolución de IMA), a nivel subendotelial hay un engrosamiento del vaso venoso.

Patología Gastrointestinal

1. Esófago de Barret: Hiperplasia (epitelio engrosado), cambio de epitelio a glándulas intestinales, infiltrado inflamatorio PMN.
2. Esofagitis por Reflujo: Hiperplasia, presencia de vasos capilares, PMN neutrófilos.
3. Gastritis Erosiva: Infiltrado inflamatorio PMN, zonas sin epitelio de revestimiento, zonas con hemorragias.
4. Úlcera Gástrica: Epitelio desaparece, linfocitos, zona de necrosis.
5. Adenocarcinoma Gástrico: Núcleos hipercromáticos alargados, glándulas atípicas (se extienden hasta serosa).
6. Metaplasia Intestinal Incompleta: Glándulas con células caliciformes, infiltrado inflamatorio (linfocitos).
7. Apendicitis Aguda: Infiltrado inflamatorio (neutrófilos) compromete todas las capas, epitelio desaparecido, áreas de hemorragia (necrosis).
8. Colitis Crónica: Infiltrado inflamatorio (linfocitos, macrófagos) en lámina propia sin comprometer a las criptas, no hay lesiones ulcerativas.
9. Giardiasis (Duodeno): Infiltrado inflamatorio mixto (células mononucleares, PMN), células caliciformes, en superficie epitelial de los enterocitos: Giardia lamblia.
10. Colitis Ulcerativa: Pérdida de epitelio, infiltrado inflamatorio crónico, presencia de hematíes, zonas de erosión, presencia de PMN en epitelio de las criptas.