Asepsia, Antisepsia, Desinfección y Esterilización: Guía Completa

Asepsia y Antisepsia

Asepsia

• Prefijo "a": negación, falta o ausencia
• "Sepsis": infección o contaminación
• Ausencia de materia séptica (gérmenes)

Antisepsia

Proceso que utiliza sustancias químicas para inhibir el crecimiento o reducir el número de microorganismos patógenos sobre tejidos vivos.

Desinfección y Esterilización

Desinfección

• Eliminación de la mayoría de patógenos y no patógenos, excepto esporas
• Agentes físicos o químicos

Esterilización

• Eliminación de toda posibilidad de vida microbiana, incluidas esporas y bacterias termoresistentes
• Métodos químicos o físicos

Agentes Antimicrobianos

Bactericida

Destruye bacterias.

Bacteriostático

Inhibe el crecimiento bacteriano sin destruirlas.

Esporicida

Destruye esporas.

Fungicida

Destruye hongos.

Esterilización

• Destruye gérmenes, impide su desarrollo y evita la contaminación
• No existen grados de esterilización

Antisepsia y Desinfección

Antisepsia

• Maniobras sobre piel, mucosas y manos del personal (con guantes)

Desinfección

• Maniobras sobre mobiliario e inmobiliario

Desinfectantes y Antisépticos

Desinfectantes

• Agentes antimicrobianos para objetos inanimados
• Tóxicos para células vivas

Antisépticos

• Agentes químicos para la piel
• Inhiben el crecimiento y la reproducción de microorganismos

Antiséptico Ideal

• Amplio espectro
• Acción rápida
• Baja toxicidad
• Alta actividad residual
• Actividad en presencia de materia orgánica
• Solubilidad
• Estabilidad
• Bajo costo

Categoría de Elementos Críticos

Elementos Críticos

• Estériles (ingresan a tejidos o sistema vascular)
• Instrumental quirúrgico, agujas, implantes, catéteres vasculares, sondas urinarias

Elementos Semicríticos

• Contacto con mucosa o piel (solución de continuidad)
• Libres de microorganismos, excepto esporas bacterianas
• Endoscopios, equipos respiratorios y de anestesia

Elementos No Críticos

• Contacto con la piel pero no con las mucosas
• Muletas, mesa de luz, pisos y paredes

Desinfección

Destruye gérmenes patógenos y saprofitos sobre superficies inertes mediante calor, radiaciones ultravioletas, ultrasonidos o compuestos químicos.

Niveles de Desinfección

Desinfección de Alto Nivel (DAN)

• Elimina todos los microorganismos excepto esporas bacterianas
• Glutaraldehído

Desinfección de Nivel Intermedio (DNI)

• Inactiva bacterias vegetativas, micobacterias, la mayoría de virus y hongos
• No elimina esporas bacterianas

Desinfección de Bajo Nivel (DBN)

• Elimina la mayoría de bacterias, algunos virus y hongos
• No elimina bacilo de la tuberculosis ni esporas

Métodos de Esterilización

Métodos Físicos

• Calor seco (estufa Poupinell)
• Vapor de agua a presión (autoclave vapor)

Métodos Químicos

• Óxido de etileno
• Peróxido de hidrógeno
• Ácido peracético

Método Físico-Químico

• Formaldehído (esterilizador vapor de formaldehído)

El concepto de esterilización es absoluto: un artículo está estéril o no lo está.