Aparatología en Ortodoncia: Tipos, Funciones y Tratamientos para Maloclusiones

Placas Activas: Características y Limitaciones

Indicaciones de las placas activas:

• Pequeños movimientos dentarios.
• Compresión dentoalveolar.
• Interferencias oclusales.
• Fuerzas intermitentes.

Limitaciones:

• Movimientos radiculares.
• Giroversiones.
• Movimientos verticales.
• Poca cooperación del paciente.

Aparatología de Clase III

• Plano deslizante.
• Placa removible de progenie.
• Elásticos intermaxilares.
• Mentonera.
• Máscara facial.

Tipos de Tratamiento en Adultos

• Ortodoncia correctiva.
• Ortodoncia-protésica.
• Ortodoncia quirúrgica.
• Combinado integral.

Estabilización Postratamiento: Métodos

Formas de estabilizar sectores posteriores:

• Arco lingual.
• Barra transpalatina.
• Quad-Helix (QH).
• Arcos seccionales.

Ventajas del Tratamiento en Dentición Mixta

• Mejoría funcional precoz.
• Posibilidad de tratamiento ortopédico.
• Menor número de extracciones.
• Mayor estabilidad de resultados.
• Más control en casos severos.

Criterios de Tratamiento en Clase II Subdivisión 2

• Corrección de la sobremordida incisiva para liberar la mandíbula.
• Aplicación preferente de aparatos bimaxilares que corrijan la distoclusión.
• Reducción del ángulo interincisivo para consolidar la corrección vertical.
• Aumento de la longitud de arcada por medio de conservadores.

Tratamiento de Maloclusiones Transversales: Control de Hábitos

• Succión.
• Rehabilitación lingual.
• Respiración oral.

OPM (Observación de la Posición de los Molares)

• Inclinación del canino.
• Solapamiento.
• Altura C.
• Distancia incisivo-canino.

Partes de un Bracket

• Cuerpo.
• Ranura.
• Aletas.
• Base.
• Elementos accesorios.

Características del Adulto tras la Proliferación Ósea

• La proliferación ósea en el lado tensional será más tardía en el adulto y se necesitará una fuerza gradual y lenta para estimular la aposición ósea.
• Se retrasa la formación del tejido osteoide.
• La recidiva es mayor.
• El diente presenta mayor movilidad ante la misma intensidad de fuerza.

Casos que *No* Requieren Retención (Según Riedel)

• Mordidas cruzadas anteriores.
• Mordidas cruzadas posteriores.
• Caninos altos tratados con extracciones o seriadas.
• Se ha abierto espacio para un diente.
• Clases II tratadas con tracción extraoral.

Casos que *Sí* Requieren Retención

• Casos de expansión.
• Mordida dual que quiera mantenerse.
• Rotación muy severa.
• Muchos espacios en adultos.

Repercusiones Faciales de la Mordida Cruzada Unilateral

• Asimetría facial.
• Desplazamiento del mentón al lado afectado.
• Acortamiento de la rama mandibular.
• Inclinación del plano oclusal.
• Alteración del crecimiento maxilar.

Vectores de Fuerza en Ortodoncia

• Fijos.
• Deslizantes.
• Libres.

Tratamiento de Clase III en Pacientes Braquicefálicos

• Apertura ligera de la mordida.
• Rotación en sentido antihorario y extrusión de molares e incisivos superiores.
• Mesialización de la arcada superior y retrusión de la inferior.

Tratamiento General

• Corrección del resalte invertido.
• Corrección de la relación intermaxilar de clase III.
• Corrección de la mordida posterior.
• Alineamiento dentario.

Elementos de Retención en Placas Activas

• Ganchos o retenedores.
• Topes oclusales.
• Arco vestibular pasivo.

Partes de las Placas de Expansión

• Placa de resina.
• Adams en primeros molares (1M) o segundos molares temporales (2MT).
• Gancho circunferencial en caninos temporales (T) o Adams en primeros premolares (1PM).
• Plano de mordida posterior.
• Tornillo de expansión.
• Reja lingual.
• Arco en "V".