Anatomía del Fémur, Rótula, Tibia y Peroné: Estructura y Función

Fémur: Hueso largo del muslo, situado entre el coxal y la tibia. Se divide en dos diáfisis que tienen forma de prisma triangular y 2 epífisis.

• Diáfisis: 3 caras: anterior, interna, externa; 3 bordes: interno, externo, posterior.
• Cara anterior: convexa y lisa (músculo vasto intermedio y accesorio de la rodilla).
• Cara posterointerna: (no se inserta ningún músculo).
• Cara posteroexterna: (músculo vasto intermedio).
• Borde interno y externo: (redondeado).
• Borde posterior: línea áspera.
• Línea áspera:

• • Labio medial = músculo vasto medial.
  • Labio lateral = músculo vasto lateral.
  • Intersticio = 3 músculos aductores (músculo magno, largo y corto).
  • Porción corta del bíceps femoral.

• En la parte superior se trifurca:

• • Tubérculo externo = músculo glúteo mayor.
  • Tubérculo pectíneo = músculo pectíneo.
  • Tubérculo interno = vasto medial.

• En la parte inferior se bifurca:
  • Línea condílea medial.
  • Línea condílea lateral.
• Epífisis proximal:
  • Cabeza.
  • Cuello.
  • Trocánter mayor.
  • Trocánter menor.
• Cabeza: 2/3 esfera - cavidad cotiloidea.

Fóvea capitis: ligamento redondo = articulación de la cadera (coxofemoral).

• Trocánter mayor: forma cuadrilátera
  • Cara externa: músculo glúteo medio.
  • Cara interna: cavidad digital = músculo obturador externo.
  • 2 gemelos.
  • Obturador interno.
  • Borde anterior = músculo glúteo mayor.
  • Borde posterior = músculo cuadrado femoral.
  • Borde superior = músculo piramidal.
  • Borde inferior = continua con el cuello quirúrgico.
• Trocánter menor: eminencia cónica, iliopsoas-psoasiliaco
  • Anterior = línea intertrocanter.
  • Posterior = cresta intercondílea, es más pronunciada.
• Epífisis distal: 2 eminencias voluminosas, cóndilo medial más abajo, cóndilo lateral
  • Anterior = tróclea femoral → rótula, garganta, escotadura intercondílea → rugosa → ligamentos cruzados, tubérculo condilios: MEDIAL = músculo gastrocnemio (gemelos) lateral.

LATERAL = músculo gastrocnemio lateral.

• • Lateral = 2 eminencias → epicóndilo medial → ligamento lateral de la rodilla.

Rótula: hueso sesamoideo, espesor del tendón del músculo cuádriceps.

• Cara anterior: orificio, estrías.
• Cara posterior: ¾ superior articular para la tróclea del fémur, ¼ rugoso → bolsa sinovial.
• Base: músculo rotuliano.
• Vértice: ligamento rotuliano.
• Borde interno: vasto medial.
• Borde externo: vasto lateral.

Tibia: Hueso largo, esqueleto medial de la pierna (epífisis y diáfisis).

• Diáfisis: triangular, 3 caras y 3 bordes.
• Cara posterior: línea del sóleo
  • Labio superior: músculo poplíteo.
  • Labio inferior: músculo tibial posterior, flexor largo de los dedos.
  • Intersticio: músculo sóleo.
• Cara interna: relación con los tegumentos.
• Cara externa: borde interóseo.
• Borde anterior: cresta tibial.
• Borde interno:
• Borde externo: inserta la membrana interósea.
• Epífisis proximal: cóndilos de la tibia.
• Cara interna: superficie articular para el peroné, tubérculo de Gerdy.
• Cara anterior: tuberosidad tibial, ligamento rotuliano.
• Cara superior: meseta tibial, cavidad glenoidea
  • Espina tibial = preespinosa (anterior), retroespinosa (posterior), ligamentos cruzados.
• Epífisis distal: maléolo medial.
• Cara anterior: ligamento convexo, reborde (cápsula articular del tobillo).
• Cara posterior: canales para el paso de los tendones.
• Cara medial: maléolo medial.
• Cara lateral: carilla medial.
• Cara inferior: carilla articular para el astrágalo.

Peroné:

• Diáfisis: 3 caras y 3 bordes.
• Cara posterior: músculo sóleo.
• Cara medial: borde interóseo.
• Cara lateral: músculo peroneo lateral largo, músculo peroneo lateral corto.
• Borde anterior:
• Borde medial: membrana interósea.
• Borde lateral:
• Epífisis proximal:
  • Cabeza del peroné: superficie articular para la tibia.
  • Apófisis estiloides: músculo bíceps femoral.
  • Cuello: unión con el cuerpo.
• Epífisis distal: maléolo lateral.
• Cara inferior: superficie articular para el astrágalo.
• Cara medial: superficie articular para la tibia.

MUSCULOS DEL MIEMBRO INFERIOR:

MUSCULOS DE LA PELVIS POST

• P.SUPERFICIAL: glúteo mayor
• P.MEDIO: glúteo medio
• P.PROFUNDO: glúteo menor, piramidal, gemino superior, obturador int, gemino inferior, obturador externo, cuadrado crural

MUSCULO DE LA PELVIS (ANT): olio psoas

MUSCULOS DEL MUSLO ANT

• Sartorio:
• Cuádriceps: vasto intermedio, vasto int, vasto ext, recto ant (femoral)

MUSCULOS DEL MUSLO POST

• INTERNA: semi membranoso, semitendinoso
• EXTERNA:  bíceps femoral
• PATA DE GANZO: sartorio,grácil(rescto int), semitendinoso

MUSCULOS DEL MUSLO-INT: pectinio, aductor medio menor y mayor, recto int

MUSCULOS DE LA PIERNA

ANT: tibial anterior, extensor largo de los dedos, extensor largo del dedo gordo, perineo ant

LAT: peroneo lateral largo

POST: peroneo lateral corto

• PROFUNDO : poplíteo, tibial posterior, flexor largo de los dedos, flexor largo del dedo gordo
• SUPERFICIAL : tríceps crural= soleo, gastrocnemio int y ext y pantar delgado

MUSCULOS DEL PIE

• DORSAL : pedio = extensor corto de los dedos y extensor corto del dedo gordo
• PLANTAR:
  • INT: Abductor del dedo gordo

        Flexor corto del dedo gordo

        Aductor del dedo gordo

• • ½: flexor corto de los dedos, cuadrado plantar= cuadrado carnoso de Silvio, lumbricales, interoseos
  • EXT: Abductor del dedo pequeño

     Flexor del dedo pequeño

                          Oponente del dedo pequeño

PIE

- Tarso

- metatarso

- falanges

• Tarso: 7 huesos

2 Hileras:

- hilera post: astragalo y calmando

-hilera ant: cuboides, escafoides y 3 cuñas

- Astragalo: cabeza( articulacion escafoides)

Cuello

Cuerpo( cara sup: troclea y cara inf: 2 superficies articulares para el calcaneo)

El astragalo no tiene inserción muscular

-cara lat: superficie articular para el peroné

-cara medial: superficie articular para la tibia

•Calcaneo:

-cara sup: 2 superficies articulares para el astragalo

Canal ( seno del tarso)

-cara inf: ligamentos

-cara ant: superficie articular para el cuboides

-cara post: inserta el tendón del calmando y el tendón de alquiles

• 3 cuñas:

1 cuneiforme: mayor

2 cuneiforme: menor

3 cuneiforme: mariano

• Metatarso:

1 metatarsiano: más corto y más voluminoso

2 metatarsiano: más largo

3 metatarsiano: presenta la apofisis estiloides

• falanges:

1° proximal

2° medial

3° distal

- dedo gordo: 2 proximal y distal

- sesamoideo: articulacion metatarsiano falangica del dedo gordo

ARTICULACION COXOFEMORAL

Diartrosis-Enartrosis

•superficies articulares:

-coxal: acetabulo o cabidas cotiloidea

-femur: cabeza femoral

-medios de Unión: -capsula: Rodea las superficies articulares

-ligamentos de refuerzo: rodete: amplia la cavidad cotiloidea

- ligamentos transversos: que cierra la escotadura isquiopubiana

-ligamento ileofemoral: ligamento de Berlín

- ligamentos isquiofemoral

- ligamentos pubofemoral

- ligamentos redondo

• Fovea capitis:

--movimientos : flexion

Extensión

Aducción

Abeducción

Rotación int

Rotación ext.

Circunduccion

ARTICULACION DE LA RODILLA:

Diartrosis : troclear bicondilea

•superficies articulares:

-Femur: códigos

- rotula: cara post

- tibia: meseta tibia, cavidad glenoidea

•medios de Unión:

-meniscos: int:C

Ext: Co (juntos son ICO)

•Capsula:

-ligamentos ant:

1er plano: fascina, aponeurosis

2do plano: tendón del músculo cuadriceps

Ligamento rotuliano

3er plano: ligamento menisco rotuliano

-ligamento post:

Ligamentos cruzados: ligamento cruzado ant: condilo ext

Ligamento cruzado post: condilo int

•AEPI:

Ligamento popitleo oblicuo (lateral)

ligamento popitleo arqueado( medial)

ligamento lateral: forma de cordón

ligamento medial: forma de cinta