Chuletas y apuntes de Medicina y Salud

Síndrome Nefrítico

Clínico:

• Asintomático: 50% de los casos

Edema:

• Se presenta en el 80% de los casos
• Consecuencia de retención de Na y H2O. Duro, no deja fóvea, abrupto y caliente.

Hipertensión Arterial:

• Se presenta en 60 a 80% de los pacientes
• Depende del incremento del volumen plasmático

Hematuria microscópica:

• Se presenta en solamente 30% de pacientes
• Hallazgo universal
• Puede persistir hasta un año (GNAPE)

Hematuria macroscópica:

• Es parte de la fase aguda de la enfermedad
• Dura de 1 a 2 semanas

Oliguria:

• Es frecuente y desaparece a la semana
• Excreta urinaria (<1ml/kg/h)

Azoemia:

• Se presenta en 25-40% de los niños
• Muy raro que se alcancen niveles de diálisis.

Hipocomplementemia:

Se observa en 95% de los casos

Manifestaciones de hipervolemia:

Hepatomegalia,... Continuar leyendo "Síndrome Nefrítico Agudo: Manifestaciones Clínicas, Diagnóstico y Tratamiento" »

Sistema Renal - Pruebas, Alteraciones y Tratamientos

Pruebas Radiológicas

• Rx abdomen: Evalúa la forma y posición del riñón.
• TAC: Proporciona un corte transverso del riñón.
• Pielografía o urografía: Visualiza las vías urinarias.
• Cistografía: Permite observar la vejiga mediante la introducción de contraste.
• Angiografía renal: Examina los vasos sanguíneos renales.
• Ecografía: Utiliza ultrasonidos para detectar anomalías renales.

Pruebas Renales Funcionales

• Cistoscopia: Se introduce un cistoscopio por la uretra para la observación directa de la vejiga.
• Biopsia renal: Obtención de una muestra de tejido renal para su análisis.
• Gammagrafías: Se inyectan isótopos para evaluar la función renal.

Alteraciones de la Orina

• Poliuria: Diuresis superior

HIJO DE MADRE DIABÉTICA

--La relación entre diabetes y embarazo tiene una frecuencia de 1 a 5%.

--HMD durante el embarazo soporta un ambiente con trastornos metabólicos, dependientes del tipo de diabetes, en especial la hiperglicemia, que obligará a secreción importante de insulina fetal.

--Modificaciones en el desarrollo fetal desde embriogénesis y etapas posteriores.

División de los embarazos diabéticos:

--DMI: Propensa a cetoacidosis por deficiencia de insulina por pérdida de islotes pancreáticos.

--DMII: Resistencia a la insulina por parte de los tejidos y posterior deficiente secreción de la misma.

--DM gestacional: La diabetes comienza en el embarazo con mayor riesgo de complicaciones neonatales.

--Tolerancia anormal a la glucosa.

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TEMA 17. MALFORMACIONES CONGÉNITAS, DEFORMIDADES Y ANOMALIAS CROMOSÓMICAS.

Según la OMS:

Anomalías, defectos del nacimiento o malformaciones congénitas son "defectos del desarrollo (morfológico, estructurales funcionales o moleculares) en el nacimiento, aunque las manifestaciones no tienen por qué aparecer en el nacimiento."

Las Anomalías congénitas pueden ser:

Externas o internas

Familiares o esporádicas

Hereditarias o no

Únicas o multiples.

Ej. Síndrome de Marfan, (enfermedad poliquistica del adulto)

Enfermedades hereditarias: Enfermedades genéticas que se transmiten a los descendientes. Son producidas por alteraciones en el ADN, aunque no tienen por qué transmitirlas los padres, las enfermedades hereditarias son genéticas pero no todas... Continuar leyendo "Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas" »

Tuberculosis:

Mycobacterium bovis, tuberculosis y avium, en bovinos y otras especies (ovejas, cabras, equinos, CSA, felinos, perros otros), zoonosis(animales de sangre caliente)

Produce granulomas nodulares (tuberculosis), enfermedad debilitante crónica (en bovinos a veces aguda)

Transmisión:

aerógena (80%) y digestiva (cerdos), influye raza (lecheros mas en confinamiento)

Lesiones en pulmones, nódulos linfáticos retrofaríngeos, bronquial y mediastino, mesentéricos, hígado, bazo, membrana serosas otros órganos y cuerpo (ubre)

Mundial, afecta a hombre (M. bovis en pulmón en granjeros) así se necesita laboratorio tipo 3

Chile: 1.1% lesiones,85% M.bovis y 15% M. atípicas, Control del SAG en predios

Signos clínicos:

no es común por test tuberculina... Continuar leyendo "Tuberculosis en bovinos y otras especies" »

--Estos factores pueden ser transitorios pero un severo  trauma puede contribuir a perturbaciones persistentes  en el sueño

*Segundo y tercer año

--Aparecen las pesadillas.(4-5a)

--Pavor nocturno(2-3 a)

--Sonambulismo(7a)

--Rituales a la hora de dormir (3a)

--Miedo a dormir

Prácticas aconsejables

--Mantener un horario de inicio del sueño

--Se puede ofrecer un baño nocturno,  lectura de un cuento, o un momento  previo de conversación

--Evitar programas de Tv-videos de  violencia

Cefalea en la  consulta ambulatoria

--Sinusitis

--Neuritis (postraumáticas, virales, posturales)

--Trastornos visuales

--Ansiedad, Depresión

--Migraña

--Hipertensión arterial

--Trastornos odontológicos

--Hipertensión endocraneana

“preguntado con calma y en orden”

--... Continuar leyendo "Plan de cuidados con nino con raquitismo" »

Glucólisis

La glucólisis es una ruta anaeróbica que incluye 10 etapas mediante las cuales una molécula de glucosa da lugar a dos moléculas de ácido pirúvico como producto final. Tiene lugar en el citosol y su finalidad es la obtención de energía. Tiene lugar en dos fases:

1ª Fase

En esta fase se produce un consumo de energía. Es una fase de activación en la que se consumen 2 moléculas de ATP. La glucosa, de 6 átomos de carbono se fosforila por dos veces y se rompe para dar dos moléculas de gliceraldehido-3fosfato (3-C).

2ª Fase

Esta fase está formada por las 5 últimas reacciones en las que se produce obtención de energía. Se parte del gliceraldehido 3-P. Se van a producir 4 ATP a nivel de sustrato (2+2) y 2 moléculas de NADH... Continuar leyendo "Glucólisis y vías metabólicas relacionadas" »

• Evitar complicaciones agudas
• Prevenir o retardar aparición de complicaciones crónicas
• Alcanzar un normal
• crecimiento pondoestatural
• Lograr una adecuada.

Glicemia en cualquier momento mayor a 200 mg/dl

Glicemia de ayuno > 126 mg/dl

 Prueba tolerancia oral a la glucosa, valor a las 2 horas > 200.

Los objetivos son: Lograr un buen control metabólico

• Mantener el crecimiento y desarrollo normal del niño y adolescente
• Evitar las complicaciones agudas y prevenir o posponerlas crónica
• Detectar y tratar las enfermedades asociadas.

Síndromes del corazón

Definición de Qi de Corazón

• Palpitaciones tras esfuerzo
• Respiración corta
• Opresión en el pecho
• Fatiga y disnea
• Sudor espontáneo
• Rostro pálido

Definición de Yang de Corazón

• Palpitaciones
• Sudor espontáneo
• Opresión en el pecho
• Rostro pálido
• Frío en manos
• Fatiga y disnea
• Aversión al frío

Definición de Xue de Corazón

• Palpitaciones
• Insomnio
• Memoria deficiente
• Mareos
• Labios pálidos
• Rostro sin lustre

Definición de Yin de Corazón

• Palpitaciones
• Memoria deficiente
• Agitación mental
• Inquietud
• Calor en 5 suelas
• Sudor nocturno
• Fiebre vespertina
• Rubor malar
• Garganta seca

Síndromes de Pulmón

Definición de Qi de Pulmón

• Tos débil
• Falta de respiración se agrava con movimiento
• Escupo claro y diluido
• Decaimiento
• Falta de ganas de hablar
• Voz débil
• Rechazo

Dependiendo de la especie, los coronavirus pueden causar diversas afecciones, desde el resfriado común hasta enfermedades más graves, como bronquitis, bronquiolitis, neumonía, el síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS-CoV) y el síndrome respiratorio agudo grave (SRAS-CoV), entre otros.

Hasta la fecha se han registrado treinta y nueve especies de coronavirus. Varias especies son de reciente investigación debido a que varias cepas particulares no habían sido identificadas previamente en humanos. Existe poca información sobre la transmisión, gravedad e impacto clínico y no existen tratamientos aprobados hasta la fecha, sin embargo se pueden tratar varios de los síntomas, las opciones terapéuticas dependen del estado clínico de... Continuar leyendo "Coronavirus: Causas, enfermedades y especies" »