Cribado Nutricional

Precisión y Efectividad

Un buen método de cribado nutricional debe ser: preciso (con alta sensibilidad, especificidad y validez), efectivo, fiable o reproducible, práctico y estar relacionado con protocolos específicos.

Herramientas de Cribado

• MUST (Malnutrition Universal Screening Tool): Considera el IMC, la pérdida de peso en los últimos 3-6 meses y el efecto de la enfermedad aguda en los últimos 5 días. Alta fiabilidad en pacientes hospitalizados e institucionalizados.
• NRS 2002 (Nutritional Risk Screening 2002): Evalúa el IMC, la reducción de la ingesta en la última semana, la pérdida de peso en los últimos 3 meses y la gravedad de la enfermedad.
• VGS (Valoración Global Subjetiva): Se basa en la historia clínica

Factores de la Coagulación

Vía Intrínseca: Factores XII, XI, IX, VIII

Vía Extrínseca: Factor VII y Factor Tisular (III)

Vía Común: Factores X, V, II (Protrombina), I (Fibrinógeno)

Almacenamiento de Plaquetas

En el bazo se almacena un 20% y el resto en sangre.

Factor de Agregación Plaquetaria

El Tromboxano A2 (TXA2) y el ADP son factores que inducen la agregación plaquetaria.

Plaqueta Gris

Es un tipo de trastorno plaquetario caracterizado por la deficiencia de gránulos alfa, lo que afecta la liberación de proteínas adhesivas y la coagulación.

Hemofilia

Es causada por la deficiencia del factor VIII, que es esencial para la vía intrínseca de la coagulación. (Hemofilia A)

Agregación Plaquetaria

Sí, la GP IIb/IIIa se une directamente al fibrinógeno... Continuar leyendo "Compendio de Hematología: Coagulación, Plaquetas y Trastornos Hemostáticos" »

Fisiología Respiratoria:

Clasificación de las técnicas:

espiración lenta-
Espiración forzada-
Inspiración lenta-inspiración forzada.

Técnicas coadyuvantes:

técnica postural – ventilación con espiración positiva espiratoria – vibraciones – llanto.

Técnicas ESPIRATORIAS LENTAS Características:

antes de las forzadas, basadas en mecanismos unidos a la desinsuflacion, generan una acción depurativa en el árbol bronquial medio. Las técnicas lentas son (espiración lenta prolongada-bombeo traqueal espiratorio-drenaje autógeno- espiración total con glotis abierta en infralateral 1) ELp= técnica pasiva donde se hace presión manual toracoabdominal lenta que se inicia al final de una espiración espontanea, para tener un volumen... Continuar leyendo "Espiración forzada activa" »

Bronquitis Aguda

Generalmente sigue a una infección respiratoria viral. Al principio, afecta la nariz, los senos paranasales y la garganta y luego se propaga hacia los pulmones. Algunas veces, uno puede contraer otra infección bacteriana (secundaria) en las vías respiratorias. Esto significa que, además de los virus, las bacterias infectan las vías respiratorias.

Bronquitis crónica

Es una afección prolongada. Las personas tienen tos que produce moco excesivo. Para hacer el diagnóstico de bronquitis crónica, uno tiene que tener una tos con moco la mayoría de los días del mes durante por lo menos 3 meses.La bronquitis crónica es un tipo de enfermedad  EPOC.

La bronquitis puede empeorar por:

La contaminación atmosférica,Las alergias,... Continuar leyendo "Bronquitis química" »

Historia klinikoen artxibatze eta kudeaketa

Artxibo klinikoaren definizioa eta motak

ARTXIBO KLINIKOA: Osasun-zentro batean sartzen diren dokumentuen multzoa da, gorde, kontserbatu eta administratzen direnak.

Artxibo kliniko motak:

• Deszentralizatua: Dokumentuak sortu diren lekuan gordetzen dira.
• Zentralizatua: Paziente aktiboen dokumentazioa biltzen du. Zentro batean artatutako paziente guztien historia klinikoak espazio fisiko komun batean artxibatzen dira.
• Mistoak: Kanpo-kontsultetan kokatzen dira, baina artxibo zentral baten mende daude.
• Hutsegite-unea: Azken 5 urteetan mobilizatu gabeko historia klinikoak daude.
• Historia klinikoen funtsen dokumentu historikoa: Inoiz suntsitu ezin diren historia klinikoak dira.

Artxibatze sistemak

• Digitu-terminal

Verdadero o Falso

1- V         F              La diferencia en el masaje de Cyriax se realiza perpendicular a las fibras musculares  y paralelas a las fibras ligamentosas.

2- V         F              Para la aplicación de las FTP se aplican lubricantes o grasas para la mejor movilización de las manos del terapeuta.

3- V         F              Para la aplicación de FTP se coloca el músculo en acortamiento y el tendón en tensión.

4- V         F              La FTP se realiza para los grupos musculares superficiales y medios.

5- V         F              Lo máximo de sesiones que puede hacer el masaje de Cyriax es entre 10 y 12 sesiones.

6-... Continuar leyendo "Fisioterapia" »

 23- El uso del vector manual en la corriente interferencial ayuda a Direccionar la intensidad de la corriente

24- El uso del vector manual en la corriente interferencial ayuda a cambiar la profundidad de la modulación

25- La presencia del vector automático asegura Aumento de la región de estimulación efectiva

26- Generar un vector isoplanar en el paciente

27- Se entiende por frecuencia base en la corriente interferencial para fortalecimiento muscular 2000 a 2500 Hz

28- Se entiende por frecuencia base en la corriente interferencial para analgesia o aumento de micro circulación 4000 Hz

29- La elección de una AMF tetrapolar implica que una corriente es de 4000 Hz y la otra es de 4080 Hz

30- La amplitud modulada de frecuencia  determina la frecuencia... Continuar leyendo "Fisioterapia" »

Cuestionario 05

1.- ¿Qué es la diabetes mellitus y como se diagnostica desde el punto de vista del laboratorio?

Es un problema metabólico, en el que las células no pueden captar la glucosa (azúcar) circulante en sangre, por lo que se acumula y genera niveles altos de la misma.

Esta incapacidad de captar la glucosa se debe a que no hay suficiente insulina creada por el páncreas (diabetes tipo 1 o insulinodependiente) y la persona debe inyectarse insulina con regularidad. La diabetes tipo 2 es llamada no insulino dependiente, ya que la persona si produce insulina, pero las células de su cuerpo no logran introducir la glucosa a su interior.

En el laboratorio se miden los niveles de glucemia en sangre (80-100 mg de glucosa /dl de sangre) (mg... Continuar leyendo "Métodos basados en el poder reductor de la glucosa" »

Metabolismo de los Carbohidratos

Glucólisis

Etapa 1: Formación de la fructosa 1,6-difosfato a partir de la glucosa

1. Fosforilación: La glucosa se fosforila a glucosa 6-P. Esta reacción es catalizada por la hexoquinasa o glucoquinasa, requiere Mg²⁺ y presenta un valor muy alto de K_m para la glucosa, lo que disminuye la sensibilidad a la inhibición por glucosa 6-P.
2. Isomerización: La glucosa 6-P se isomeriza a fructosa 6-P. Esta reacción es catalizada por la glucosa 6-P isomerasa.
3. Segunda fosforilación: La fructosa 6-P se fosforila a fructosa 1,6-difosfato. Esta reacción es catalizada por la fosfofructoquinasa.

Etapa 2: Formación del gliceraldehído 3-P (ruptura de la fructosa 1,6-difosfato)

1. Aldolización: La fructosa 1,6-difosfato se rompe en